甲状腺结节患者症状多样，多数无明显症状，常在体检等时偶然发现。部分患者有局部症状，如颈部出现无痛性肿物，可为单发或多发；结节增大压迫周围组织，压迫气管致呼吸困难，压迫食管致吞咽困难，压迫喉返神经致声音嘶哑。还可能引起甲状腺功能异常症状，少数具自主分泌功能的结节致甲亢，出现多汗、心慌等症状，多见于青年女性；极少数结节破坏甲状腺组织致甲减，有怕冷、乏力等症状，老年患者症状易与衰老混淆，孕妇患甲减型结节会影响胎儿神经系统发育。
一、大多数甲状腺结节患者没有明显症状
甲状腺结节是指甲状腺内的肿块，许多情况下，甲状腺结节生长缓慢，对周围组织没有造成明显压迫或功能影响，因此大部分患者无自觉症状，常在体检或因其他疾病检查颈部时偶然发现。
二、甲状腺结节可能出现的局部症状
1.颈部肿块：部分患者可自己察觉颈部前方出现肿物，一般为无痛性肿块，多为单发，也可多发。肿块大小不一，小的结节可能仅在超声检查时发现，大的结节可使颈部外观隆起。对于一些生活方式不健康，如长期精神压力大、作息不规律的人群，可能会增加甲状腺结节发生几率，进而更易出现颈部肿块表现。有甲状腺疾病家族病史的人群，出现颈部肿块时更应警惕甲状腺结节的可能。
2.压迫症状：当结节增大到一定程度，可能压迫周围组织而产生相应症状。
压迫气管：可引起呼吸困难，表现为呼吸费力，尤其是在活动后或平卧时加重。长期压迫还可能导致气管软化，增加气道梗阻的风险。老年患者或本身存在心肺功能障碍的患者，一旦因甲状腺结节压迫气管，呼吸困难症状可能更为明显，对生活质量影响较大。
压迫食管：会造成吞咽困难，患者在进食时可感觉到食物通过受阻，尤其在进食固体食物时较为明显。这对于本身有消化道疾病或进食习惯不良（如进食过快、过烫）的人群，可能加重吞咽不适。
压迫喉返神经：可导致声音嘶哑，这是因为喉返神经控制声带运动，受压后声带功能受影响。声音嘶哑程度可能因压迫程度而异，轻者仅表现为声音轻微变粗，重者可完全失声。如果是从事教师、歌手等职业，因工作需要频繁用嗓，声音嘶哑对其职业影响较大。
三、甲状腺结节引起的甲状腺功能异常症状
1.甲状腺功能亢进：少数情况下，甲状腺结节具有自主分泌甲状腺激素的功能，导致甲状腺激素过多，引发甲亢症状。患者可能出现多汗、心慌、手抖、消瘦、食欲亢进、大便次数增多、情绪易激动、失眠等症状。青年人群尤其是女性，由于内分泌相对活跃，患甲亢型甲状腺结节的几率相对较高，出现上述症状时需高度警惕。
2.甲状腺功能减退：极少数情况下，甲状腺结节可能破坏甲状腺组织，导致甲状腺激素分泌不足，引起甲减。症状包括怕冷、乏力、嗜睡、体重增加、便秘、皮肤干燥、记忆力减退等。老年患者出现甲减症状时，可能易与衰老表现混淆，需加以鉴别。孕妇若患有甲减型甲状腺结节，可能影响胎儿的神经系统发育，所以孕期检查甲状腺功能尤为重要。
