乳腺炎是哺乳期女性常见的乳房疾病，病因主要为乳汁淤积和细菌入侵，临床表现为乳房胀痛、红肿、发热等，可分为急性单纯乳腺炎、急性化脓性乳腺炎、脓肿形成三个阶段，治疗方法包括早期乳腺炎的理疗、中医治疗，化脓性乳腺炎的切开引流，以及脓肿形成后的穿刺引流等，预防措施包括防止乳头损伤、避免乳汁淤积、注意乳房清洁、饮食宜清淡等。
1.乳汁淤积：这是乳腺炎最常见的原因。哺乳期如果乳房内乳汁过多或婴儿吸乳过少，导致乳汁不能完全排空，乳腺导管被乳汁充盈，有利于细菌的生长繁殖。此外，如果乳头过小或内陷，婴儿吸乳时困难，易导致乳头损伤，使细菌沿淋巴管入侵是感染的主要途径。
2.细菌入侵：乳头破损或皲裂，使细菌沿淋巴管入侵是感染的主要途径。婴儿口腔感染，吸乳或含乳头睡眠，致使细菌直接进入乳管也是感染的原因之一。
乳腺炎的临床表现主要有以下几点。
1.急性单纯乳腺炎：初期主要是乳房的胀痛，局部皮温高、压痛，出现边界不清的硬结，有触痛。
2.急性化脓性乳腺炎：局部皮肤红、肿、热、痛，出现较明显的硬结，触痛更加，同时病人可出现寒战、高热、头痛、无力、脉快等全身虚状。此时腋下可出现肿大的淋巴结，有触痛，化验血白细胞计数升高，严重时可合并败血症。
3.脓肿形成：由于治疗措施不得力或病情进一步加重，局部组织发生坏死、液化，大小不等的感染灶相互融合形成脓肿。脓肿可为单房性或多房性。浅表的脓肿易被发现，而较深的脓肿波动感不明显，不易发现。如果乳腺炎病人全身症状明显，局部及全身药物治疗效果不明显时，要注意进行疼痛部位的穿刺，待抽出脓液或涂片中发现白细胞来明确脓肿的诊断。
乳腺炎的治疗主要有以下几点。
1.早期乳腺炎：以淤奶炎症为主，尚未成脓，可用超短波理疗，配合中医治疗。
2.化脓性乳腺炎：局部乳房变硬，肿块逐渐增大，此时可伴高烧、寒战、全身无力、大便干燥、同侧淋巴结肿大、白细胞增高，常需切开引流。
3.脓肿形成：由于治疗措施不得力或病情进一步加重，局部组织发生坏死、液化，大小不等的感染灶相互融合形成脓肿。脓肿可为单房性或多房性。浅表的脓肿易被发现，而较深的脓肿波动感不明显，不易发现。如果乳腺炎病人全身症状明显，局部及全身药物治疗效果不明显时，要注意进行疼痛部位的穿刺，待抽出脓液或涂片中发现白细胞来明确脓肿的诊断。
乳腺炎的预防主要有以下几点。
1.防止乳头损伤，有损伤时要及时治疗。
2.避免乳汁淤积，定时哺乳，每次应尽可能将乳汁排空。如乳汁过多，婴儿不能吸尽，应借助吸乳器将乳汁排空；发热期间暂停哺乳，感染严重者禁忌哺乳。
3.注意乳房清洁，经常用温水清洗，如有乳头内陷者更应注意清洁，可通过按摩、牵拉等方法矫正。
4.饮食宜清淡，易消化，少吃晕食，忌辛辣。
总之，乳腺炎是哺乳期女性常见的乳房疾病，预防重于治疗。哺乳期女性应注意乳房卫生，养成良好的哺乳习惯，如有不适及时就医。
