新生儿肠胃炎怎么判断

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新生儿肠胃炎的症状、检查及护理要点如下:症状上,消化道有频繁喷射性呕吐、腹泻(大便呈稀水样或蛋花汤样且次数增多)、腹胀;全身表现为精神萎靡、嗜睡、体温异常、食欲减退甚至拒奶。体格检查,腹部触诊张力高、压痛,肠鸣音可亢进、减弱或消失;脱水体征有皮肤弹性差、囟门及眼窝凹陷、尿量减少等。实验室检查,粪便检查看白细胞、红细胞及病原体,血液检查通过血常规判断感染类型、血生化了解电解质及酸碱平衡。家长若发现疑似症状应及时就医,就医要准确描述情况,护理注意肛周清洁,配方奶喂养若疑牛奶蛋白过敏可遵医嘱换特殊配方奶粉。

一、症状表现

1.消化道症状:新生儿常出现呕吐,可呈喷射性,次数较为频繁。腹泻也是常见症状,大便性状改变,如变为稀水样便、蛋花汤样便,每日排便次数增多,可从正常的13次增加到510次甚至更多。还可能伴有腹胀,表现为腹部膨隆,叩诊呈鼓音,新生儿可能因腹胀不适而哭闹不安。

2.全身症状:精神状态改变,原本活泼、易逗笑的新生儿变得精神萎靡、嗜睡,对外界刺激反应减弱。体温可能出现异常,部分新生儿会有发热,体温可达到38℃甚至更高,也有部分新生儿会出现体温不升,尤其是早产儿或病情较重时。同时,可能伴有食欲减退,奶量明显减少,甚至拒奶。

二、体格检查

1.腹部检查:医生通过触诊可发现新生儿腹部张力增高,有压痛感,新生儿在触碰腹部时会表现出哭闹加剧。听诊时,肠鸣音可能出现亢进,表现为肠道蠕动声音增强、频率加快,也可能出现肠鸣音减弱或消失,这往往提示病情较为严重。

2.脱水体征检查:观察新生儿的皮肤弹性,脱水时皮肤弹性变差,捏起皮肤后回缩缓慢。还需查看囟门,脱水时囟门可能出现凹陷,眼窝也会凹陷,同时,尿量减少,尿液颜色加深。

三、实验室检查

1.粪便检查:通过粪便常规检查,可观察到粪便中的白细胞、红细胞数量。如果白细胞增多,提示可能存在肠道炎症;红细胞增多则可能提示肠道黏膜有损伤出血。粪便的病原体检测可明确病因,如轮状病毒检测,常用的方法有ELISA法,若检测结果为阳性,提示轮状病毒感染导致的肠胃炎。细菌培养可检测出是否有致病性大肠杆菌等细菌感染,对指导临床用药有重要意义。

2.血液检查:血常规检查中,白细胞计数及分类有助于判断感染类型,如细菌感染时白细胞总数及中性粒细胞比例可能升高,病毒感染时淋巴细胞比例可能升高。血生化检查可了解新生儿体内电解质及酸碱平衡情况,肠胃炎导致腹泻、呕吐严重时,可能出现低钾血症低钠血症,以及代谢性酸中毒等,通过检测血钠、血钾、血氯及血气分析等指标可明确诊断。

温馨提示:新生儿身体机能尚未发育完全,病情变化快。家长一旦发现新生儿有上述疑似肠胃炎症状,应及时就医,避免延误病情。就医过程中,要准确向医生描述新生儿的症状表现、发病时间、喂养情况等信息,以便医生准确判断病情。同时,在护理过程中,要注意保持新生儿肛周皮肤清洁,防止因腹泻导致红臀等皮肤问题。对于配方奶喂养的新生儿,若怀疑牛奶蛋白过敏导致肠胃炎,可在医生指导下更换特殊配方奶粉。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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肠胃炎可以吃哈密瓜吗?
陆忠凯 副主任医师
苏州市立医院 三甲
  肠胃炎是能吃哈密瓜的,因为哈密瓜中含有非常多容易被人体消化和吸收的营养元素,对胃肠炎的恢复有一定的帮助,胃肠炎有可能是由于吃了不干净的食物引发的,因此平时尽量要减少外出吃饭的次数,还要注意饮食上的卫生,并且在患上胃肠炎之后,有可能会表现出拉肚子的症状,可以适当的服用一些保护胃黏膜的药物,在饮食上
肠胃炎能吃韭菜吗?
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
  肠胃炎不宜吃韭菜。饮食不当会造成肠胃炎,而正确的饮食方式,则有助于肠胃炎的痊愈,加快肠胃的恢复。肠胃炎治疗过程中,要避忌很多食物,油腻食物不提倡吃,如肥肉、奶油、煎炸食物等食物不提倡吃,辛辣刺激性食物也不应食用,如辣椒、酒、洋葱、咖喱、胡椒粉、芥末粉、浓咖啡等,硬质和高纤维食物也不提倡吃,酸性食
肠胃炎患者可以喝牛奶吗?
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
  肠胃炎患者是不建议饮用牛奶的。因为牛奶当中含有脂肪、乳蛋白等物质,这些营养物质需要在消化系统组织中经过系列分解转化后,才能被人体摄入吸收。所以对于肠胃炎患者,在治疗期间饮用牛奶会增加消化道的功能负担,不利于病情的快速恢复。另外肠胃炎患者由于胃部、肠道等器官组织中的表层黏膜出现功能性障碍现象,饮用
小朋友肠胃炎传染么?
都芳鹃 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
  我说过这个肠胃炎,他本身是一个表现,关键是看导致他的原因,导致他的原因,一个是物理因素、化学因素,和生物因素,物理因素,就是冷,热这种,他不存在传染的问题。化学因素,就口味比较重,吃刺激性大的东西,辛辣的东西,一般孩子也不好这一口,孩子可能吃偏凉的冰激凌,这类的东西多一点,这几种情况都不存在,一
急性肠胃炎是怎么引起的?
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
  说起急性肠胃炎,可能也是非常多见的一种疾病,我想每一个人在一生当中有可能都会经历过急性胃肠炎。实际上急性胃肠炎也是有一定的高发季节的,比如在夏季、秋季,都是大量新鲜水果上市的季节,还有就是海鲜,大多数人都喜欢在夏季吃一些海鲜,同时喝啤酒,随着夏、秋季的到来,由于我们饮食、生活习惯的一些变化,胃肠
我急性肠胃炎可以喝酒吗?
刘云云 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
  急性胃肠炎的病人,它的主要表现可能就是会表现出一些腹痛腹泻,有些人可能还会有一些恶心呕吐,发热的症状,一旦表现出了这种症状,考虑是由于受凉或者肠道菌群失调造成的,因此有这个疾病的话,尽量不要喝酒,如果喝酒了,容易加重肠道菌群的失调,还容易刺激胃肠道的黏膜而表现出痉挛。
急性肠胃炎不吃药可以自愈吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
  急性肠胃炎不吃药肯定不可以自愈。得了急性肠胃炎之后,是需要及时去正规的医院进行补液治疗。补液的数量以及补液的多少这个是根据病人的脱水情况来进行确定的,急性肠胃炎的病人在治疗之后是需要注意自己的饮食的,最好不要吃任何陈旧的食物,不要吃长期在冰箱里冰冻的食物,而且一定要多吃一些新鲜的蔬菜和含蛋白质较
肠胃炎可以吃藕粉吗?
陆忠凯 副主任医师
苏州市立医院 三甲
  肠胃炎按照症状分为急性肠炎和慢性肠炎,急性肠胃炎是指在某种原因下如有微生物感染等,可能出现有恶心、呕吐、腹泻、腹痛等这些症状;慢性肠胃炎可能平素每遇饮食不当,可能会出现反酸、烧心等慢性的不良症状。首先肠胃炎的病人只要没有明显的烧心症状,建议是可以吃藕粉,藕粉的营养成分是非常高,它里面含有大量的维
肠胃炎能喝酸奶吗?
陆忠凯 副主任医师
苏州市立医院 三甲
  肠胃炎病人可以适量喝些酸奶,但不宜过多食用酸奶。酸奶含有一定的乳酸杆菌,可以促进肠胃蠕动,帮助消化。但病人过量食用酸奶,会造成肠胃炎症状加重,建议肠胃炎病人保持饮食清淡。
急性肠胃炎吃头孢有用吗?
陆忠凯 副主任医师
苏州市立医院 三甲
  急性肠胃炎吃头孢有用,得了急性肠胃炎的时候需要到医院做一个针对性的检查,配合医生使用一些抗生素方面的药物来进行治疗,因为是药都有三分毒,急性肠胃炎有可能是吃了一些不干净的食物造成的,也有可能是腹部着凉或者是身体内受到细菌和病毒等病原体感染造成的。在治疗的时候要改善不良的生活习惯,多到户外去运动一
肠胃炎忌口哪些食物
蓝宇 主任医师
北京积水潭医院 三甲
急性胃肠炎时,患者应以清淡、易消化食物为主,平时可以食用些米粥、米汤、面条、鸡汤、豆腐脑、浓豆浆、鸡蛋羹等食物。同时,急性胃肠炎患者也要多饮水,避免因为腹泻而发生脱水。对于成人来说,饮食方面不加以限制,谷类、肉类、酸奶、水果、蔬菜等都可以食用,但避免食用粗纤维蔬菜,比如韭菜、芹菜等。
肠胃炎怎么止泻
王志凌 主任医师
郑州人民医院 三甲
肠胃炎发生的腹泻,患者可以用一些止泻的药物进行治疗,常用的是肠黏膜保护剂和吸附剂,代表药物有蒙脱石散和肠炎宁等。患者还可以用一些益生菌类的药物调节肠道中的菌群,减少肠道中的有害菌,增加有益菌就可以有效减轻患者的腹泻。如果腹泻较为严重,出现电解质紊乱等情况,则就应配合一些减少水和电解质分泌药物进行治疗,如消旋卡多曲等。肠胃炎的患者平时应多注
胃肠炎和肠胃炎有区别吗
沈通一 副主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
胃肠炎就是肠胃炎,两者并没有区别。患者在进食以后,会出现腹胀、腹痛、恶心、呕吐、反酸等不适症状,还有的患者是因为吃了不干净食物,从而导致自身出现腹泻、腹胀、腹痛等症状。胃肠炎分为急性和慢性。若患者起病时间段,且症状严重,多半是急性胃肠炎。若患者病程时间漫长,过三个月甚至半年以上,且呈现周期性发作。经过药物治疗无法恢复,临床称其为慢性胃肠炎
肠胃炎怎么缓解疼痛
张桐茂 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
胃肠炎引起的疼痛,主要是因为炎症诱发胃肠蠕动加快或者是胃痉挛所引起,患者可以在医生指导下采用解痉药物来缓解症状。同时,也需要针对病因进行治疗。如果是因为饮食不节或者吃了腐败变质食物所引起的细菌性胃肠炎,需要选择敏感抗生素来进行消炎治疗。如果是病毒感染,可以选用一些收敛、止泻等解痉药物来对症治疗即可。
肠胃炎能吃点什么
司莉莉 副主任医师
南宁市中医医院 三甲
肠胃炎患者在饮食方面要注意以清淡易消化饮食为主,平时可以喝粥,如小米粥、大米粥、山药粥、薏仁粥、皮蛋瘦肉粥等。另外,患者也可以喝汤,如鸡汤、鸭汤、排骨汤,在煲汤时里面可以放党参、黄芪、茯苓、薏仁等健脾利湿养胃的中药;平时也可以适量吃软烂面条。
急性肠胃炎严重吗
张颖 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
大多数急性胃肠炎并不严重,多数属于自限性疾病,少部分患者由于年龄、饮食、有严重的基础疾病,如不及时治疗,急性胃肠炎也会引起严重的并发症,如感染性休克、脱水、电解质和酸碱平衡紊乱等,可以诱发急性心脑血管意外。因此,对于儿童或高龄老人、基础疾病较多的病人,有急性胃肠炎,需要及时就医。
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