宫外孕主要有停经、腹痛、阴道流血、晕厥与休克、腹部包块等症状。多数患者有68周停经史，部分无明显停经；腹痛发生率约95%，为一侧下腹部隐痛或撕裂样痛；约60%80%患者有不规则阴道流血，量少；破裂时会因急性出血和腹痛致晕厥、休克；流产或破裂形成血肿并粘连可成包块。育龄女性出现上述症状应立即就医，有高危因素者怀孕后尽早排查，已确诊者积极配合治疗，备孕者提前治疗疾病、保持良好生活方式以降低风险。
一、停经
1.大部分宫外孕患者会有68周的停经史，但也有20%30%的患者无明显停经，可能将不规则阴道流血误认为月经，或本身月经不规则而未察觉停经。对于有性生活且月经规律的育龄女性，一旦出现月经推迟，应警惕怀孕可能，包括宫外孕。
2.不同年龄阶段，若处于生育期，有性生活，月经延迟都需重视，尤其是有盆腔炎、输卵管手术史等病史的女性，更应提高警惕。
二、腹痛
1.这是宫外孕最主要的症状，发生率约95%。常表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感，当发生输卵管妊娠流产或破裂时，患者突感一侧下腹部撕裂样疼痛，常伴有恶心、呕吐。
2.疼痛的程度和性质与宫外孕的进展情况有关，若未及时处理，疼痛可能加剧并蔓延至全腹，甚至出现肩胛部放射性疼痛，这是由于腹腔内出血刺激膈肌所致。
3.对于生活方式不健康，如长期吸烟的女性，可能因影响输卵管蠕动功能而增加宫外孕风险，出现腹痛症状时更应及时就医。
三、阴道流血
1.约60%80%的宫外孕患者会出现不规则阴道流血，色暗红或深褐，量少呈点滴状，一般不超过月经量，少数患者阴道流血量较多，类似月经。
2.阴道流血是因为胚胎死亡后，体内激素水平下降，子宫内膜发生蜕膜剥离。流血可持续较长时间，也可伴有蜕膜管型或碎片排出。
3.若患者本身存在血液系统疾病或正在服用影响凝血功能的药物，可能导致阴道流血情况加重，此时需及时就医评估。
四、晕厥与休克
1.当宫外孕破裂，腹腔内急性出血及剧烈腹痛，轻者出现晕厥，重者出现失血性休克。出血越多越快，症状出现越迅速越严重。
2.休克的严重程度取决于内出血量及失血速度，患者可表现为面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速、血压下降等。
3.对于本身有心血管疾病的患者，发生宫外孕破裂出血导致休克时，更易危及生命，需尽快救治。
五、腹部包块
1.当输卵管妊娠流产或破裂后所形成的血肿时间较久者，由于血液凝固并与周围组织或器官发生粘连形成包块。
2.包块大小不一，边界多不清楚，若包块较大或位置表浅，可在腹部触及。对于肥胖或腹部脂肪较多的女性，可能较难自行察觉腹部包块，需通过超声等检查发现。
温馨提示：
1.育龄女性一旦出现上述症状，应立即就医，进行血βhCG测定、超声等检查，以明确诊断。
2.有盆腔炎、输卵管手术史、辅助生殖技术受孕等高危因素的女性，怀孕后更应尽早检查排除宫外孕。
3.对于已经确诊宫外孕的患者，应积极配合医生治疗，避免剧烈运动，防止宫外孕破裂等严重并发症。
4.若正在备孕，应提前治疗生殖系统疾病，保持良好生活方式，戒烟戒酒，以降低宫外孕发生风险。
