乳房有硬块且痛可能是乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等疾病引起，应及时就医，明确诊断后采取相应治疗措施。
1.乳腺增生：乳腺增生是一种常见的乳腺良性疾病，其主要表现为乳房肿块和疼痛，常为双侧乳房多个部位的多发性肿块，可局限于单侧乳房的一部分，也可分散于整个乳房。肿块形状有片块状、结节状、条索状等，其中以片块状为多见。肿块边界不明显，质地中等或稍硬韧，活动好，与周围组织无粘连，常有触痛。部分患者可有乳头溢液，多为黄绿色、棕色或血性液体。乳腺增生引起的乳房肿块和疼痛通常与月经周期有关，常发生于月经前，月经后可减轻或消失。
2.乳腺炎：乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染，多见于哺乳期妇女，尤其是初产妇。哺乳期的任何时间均可发生，但以产后3~4周最为常见。病因主要是乳汁淤积和细菌感染。乳汁淤积有利于入侵细菌的生长繁殖。初产妇缺乏哺乳经验，易致乳汁淤积，乳头破损或皲裂，细菌可从乳头破损处入侵，引起感染。
3.乳腺纤维腺瘤：乳腺纤维腺瘤是一种常见的乳腺良性肿瘤，好发于20~25岁的青年女性，多为单发，少数可多发。肿瘤一般生长缓慢，无明显症状，常在无意中发现乳房肿块，多为圆形或椭圆形，质地坚韧，边界清楚，表面光滑，活动度好，与皮肤无粘连。少数病例可发生恶变。
4.乳腺癌：乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，早期常无明显症状，随着病情进展，可出现乳房肿块、乳头溢液、皮肤改变、乳头乳晕异常、腋窝淋巴结肿大等。乳房肿块是乳腺癌最常见的症状，多为单发，质硬，边缘不规则，表面不光滑，不易推动。乳头溢液常为血性或水样。皮肤改变可出现酒窝征、橘皮样改变等。乳头乳晕异常可出现乳头回缩、抬高、糜烂等。腋窝淋巴结肿大是乳腺癌常见的转移症状。
如果发现乳房有个硬块有点痛，应及时就医，进行相关检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影、乳腺磁共振成像等，以明确诊断。医生会根据检查结果和患者的具体情况，制定相应的治疗方案。
在就医前，患者可以采取以下措施：
1.注意观察乳房肿块的大小、形状、质地、活动度等变化，以及疼痛的程度、性质、发作时间等特点，并记录下来。
2.避免用手挤压或揉搓乳房，以免加重病情。
3.穿着宽松舒适的内衣，避免过紧或过松。
4.保持心情舒畅，避免紧张、焦虑等不良情绪。
对于不同人群，乳房有个硬块有点痛的原因和处理方法可能有所不同：
1.青春期女性：青春期乳房发育过程中，可能会出现乳房肿块和疼痛，这是正常的生理现象，一般不需要特殊处理，随着身体发育成熟，症状会逐渐缓解。
2.哺乳期女性：如果乳房有硬块有点痛，同时伴有发热、寒战等症状，可能是乳腺炎，应及时就医，在医生的指导下进行治疗。
3.绝经期女性：乳房有硬块有点痛，可能是乳腺增生或乳腺癌，应及时就医，进行相关检查，以明确诊断。
4.男性：男性乳房也可能发生疾病，如男性乳房发育症、乳腺癌等，如果发现乳房有硬块有点痛，应及时就医，进行检查和治疗。
总之，乳房有个硬块有点痛可能是多种原因引起的，需要引起重视。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，以便早发现、早诊断、早治疗。
