子宫急性子宫内膜炎怎么办
急性子宫内膜炎的治疗包括以下方面：一般治疗上，患者要充分休息，加强营养，注意外阴清洁，发热时依体温情况选择物理或药物降温；药物治疗主要用抗生素，依药敏或经验用药，还可能配合使用促进子宫收缩药；手术治疗针对宫腔积脓行引流术，炎症控制后对相关病变组织进行切除；特殊人群中，孕期、哺乳期、老年女性及低龄儿童各有注意事项，如孕期选对胎儿影响小的药并监测胎儿，哺乳期选安全药且必要时暂停哺乳，老年女性注重休息营养并观察病情，低龄儿童选副作用小的药并按医嘱用药。
一、一般治疗
1.休息：患者应充分休息，保证充足睡眠，避免劳累。过度劳累可能会降低身体抵抗力，不利于炎症的恢复。尤其是对于年龄较大、身体较为虚弱的患者，充足的休息更为重要。
2.饮食：加强营养，多摄入富含蛋白质、维生素且易消化的食物，如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等。营养均衡有助于提高机体免疫力，促进病情恢复。对于有糖尿病等基础疾病的患者，需在控制血糖的前提下，保证营养摄入。
3.个人卫生：注意外阴清洁，勤换内裤，保持外阴干燥。经期女性更要注意卫生，及时更换卫生巾，避免经期性生活。
4.发热处理：若患者出现发热症状，体温低于38.5℃时，优先采用物理降温，如用温水擦拭额头、腋窝、腹股沟等部位。对于低龄儿童，避免使用酒精擦拭，以防酒精中毒。体温高于38.5℃时，可根据年龄和体重，在医生指导下适当使用退热药物。
二、药物治疗
1.抗生素：抗生素是治疗急性子宫内膜炎的主要药物。医生会根据病原体培养及药敏试验结果选择敏感抗生素。在结果出来前，通常会经验性使用抗生素，如头孢菌素类、甲硝唑等。对于有青霉素过敏史的患者，需告知医生，以便选择合适的替代药物。
2.其他药物：在使用抗生素的基础上，可能会根据患者具体情况，配合使用促进子宫收缩的药物，如缩宫素等，以利于炎症分泌物排出，促进子宫恢复。
三、手术治疗
1.若急性子宫内膜炎导致宫腔积脓，需进行手术治疗。手术方式一般为宫腔引流术，通过引流脓液，减轻炎症，促进恢复。术后仍需配合抗生素治疗。
2.对于合并有黏膜下子宫肌瘤、子宫内膜息肉等病变且怀疑这些病变与急性子宫内膜炎相关的患者，在炎症控制后，可能需要进行手术切除病变组织。
四、特殊人群温馨提示
1.孕期女性：孕期患急性子宫内膜炎可能对胎儿产生不良影响，如早产、胎膜早破等。一旦怀疑患病，应及时就医，在医生指导下选择对胎儿影响较小的药物进行治疗。用药过程中需密切监测胎儿情况。
2.哺乳期女性：使用抗生素治疗时，部分药物可能会通过乳汁传递给婴儿，影响婴儿健康。因此，需告知医生自己处于哺乳期，医生会选择相对安全的药物，并指导是否需要暂停哺乳。若需暂停哺乳，应按时挤出乳汁，维持乳汁分泌。
3.老年女性：老年女性身体机能下降，抵抗力较弱，患急性子宫内膜炎后恢复可能较慢。在治疗过程中，除规范用药外，更要注重休息和营养，同时密切观察病情变化，防止病情加重或出现其他并发症。
4.低龄儿童：儿童患急性子宫内膜炎相对少见，若发生，症状可能不典型。家长要密切关注孩子的身体状况，如有无发热、腹痛、阴道分泌物异常等。治疗时应优先选择对儿童副作用较小的药物，严格按照医生的指导用药，避免自行增减药量。
