感冒用药因人群不同而有差异。儿童症状较轻时优先非药物干预,症状明显时,体温超38.5℃且不适,2个月以上可用对乙酰氨基酚等;咳嗽有痰选氨溴索,干咳严重在医生指导下用右美沙芬,2岁以下不推荐常规用止咳药;流涕等症状选含相关成分复方感冒药需谨慎。成人要保证休息、多饮水,对症治疗时,发热选对乙酰氨基酚或布洛芬;咳嗽按有无痰选药;鼻塞等选含特定成分复方感冒药。特殊人群中,儿童用药谨慎,勿用成人药,观察用药反应;孕妇和哺乳期女性权衡利弊,症状严重及时就医,哺乳期用药咨询医生;老年人告知医生基础病用药,密切观察不良反应。
一、儿童感冒用药
1.症状较轻时
优先采取非药物干预措施,如多喝温水,可湿润呼吸道、缓解咽喉不适,同时补充因发热等丢失的水分。保证充足休息,有利于身体恢复。
若有鼻塞,可用生理盐水滴鼻或使用儿童专用洗鼻器清洗鼻腔,改善通气。
2.症状较明显时
针对发热,当儿童体温超过38.5℃且伴有明显不适,如精神萎靡、哭闹不止等,可使用对乙酰氨基酚。6个月以上儿童还可选择布洛芬。需注意,2个月以下婴儿禁用任何退热药物,应及时就医。
咳嗽有痰时,可选用氨溴索等祛痰药物,稀释痰液,利于排出。干咳严重影响生活和睡眠时,可在医生指导下使用右美沙芬。但2岁以下儿童不推荐常规使用止咳药,因可能带来严重不良反应。
若伴有流涕、打喷嚏等症状,可选用含有马来酸氯苯那敏等成分的复方感冒药,但6岁以下儿童使用需谨慎,避免自行用药,应在医生指导下根据具体情况选择。
二、成人感冒用药
1.一般治疗
同样要保证充足休息,多饮水,饮食清淡易消化,以促进身体恢复。
2.对症治疗
发热:体温超过38.5℃且感觉不适,可选用对乙酰氨基酚或布洛芬。两种药物选择一种即可,避免重复用药。
咳嗽:干咳为主可使用右美沙芬;咳嗽伴有较多痰液,可选用氨溴索、桉柠蒎肠溶软胶囊等祛痰药。
鼻塞、流涕、打喷嚏:可选用含有伪麻黄碱、马来酸氯苯那敏成分的复方感冒药,缓解鼻部症状。
三、特殊人群温馨提示
1.儿童
儿童肝肾功能尚未发育完全,用药需格外谨慎。严格遵循医嘱,不能随意增减药物剂量或停药。家长要仔细阅读药品说明书,了解用药禁忌和注意事项。
不要自行给儿童使用成人药物,哪怕减少剂量也不行,因成人药物成分可能对儿童造成严重伤害。
观察儿童用药后的反应,如是否出现皮疹、瘙痒、呼吸急促等过敏症状,或其他异常表现,如有应立即停药并就医。
2.孕妇和哺乳期女性
孕妇感冒用药需权衡利弊,很多药物可能通过胎盘影响胎儿发育。症状较轻时优先采取非药物措施,如多喝水、休息等。若症状严重,应及时就医,告知医生自己的孕周、症状等信息,由医生选择相对安全的药物。
哺乳期女性用药要考虑药物是否会通过乳汁传递给婴儿。用药前咨询医生,必要时可暂停哺乳,期间按时挤出乳汁,保证乳汁分泌。
3.老年人
老年人常伴有多种基础疾病,如高血压、糖尿病、心脏病等,感冒用药可能与基础病用药相互作用。用药前告知医生自己正在服用的所有药物,包括保健品等,由医生判断是否存在相互作用及选择合适药物。
老年人肝肾功能减退,药物在体内代谢和排泄减慢,用药过程中要密切观察有无不良反应,如头晕、乏力、恶心、呕吐等,出现异常及时就医。