睾丸上有白点可能是皮脂腺异位症、阴囊湿疹、睾丸炎、附睾炎、睾丸结核、睾丸肿瘤等原因引起。
1.皮脂腺异位症:这是一种正常的生理现象,通常不需要治疗。皮脂腺异位症是由于皮脂腺发育的生理性变型和皮脂腺增生所致,表现为针头大小、孤立的、高出皮面的黄白色小疙瘩,散在或密集,无自觉症状。
2.阴囊湿疹:阴囊湿疹是阴囊最常见的皮肤病,属于过敏反应,也是男子常见的性器官皮肤病,不是性传播性疾病。它俗称“绣球风”、“胞漏疮”等。十分顽固,患者常因搔抓、不适当刺激引起疼痛或继发感染。阴囊湿疹的主要症状是阴囊皮肤弥漫性发红、肿胀、有剧烈瘙痒,可同时出现许多针头至米粒大小的丘疹、水疱,经搔抓或摩擦后,红斑、丘疹、水疱破裂,显露出大片湿润糜烂,有大量淡黄色浆液渗出,部分凝结成对淡黄色痂。
3.睾丸炎:睾丸炎通常由细菌和病毒引起。睾丸本身很少发生细菌性感染,由于睾丸有丰富的血液和淋巴液供应,对细菌感染的抵抗力较强。细菌性睾丸炎大多数是由于邻近的附睾发炎引起,所以又称为附睾—睾丸炎。常见的致病菌是葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等。病毒可以直接侵犯睾丸,最多见是流行性腮腺炎病毒,这种病原体主要侵犯儿童的腮腺,引起“大嘴巴”病,但是,这种病毒也嗜好于侵犯睾丸,所以往往在流行性腮腺炎发病后不久,出现病毒性睾丸炎。
4.附睾炎:附睾炎是阴囊内最常见的感染性疾病,多发生于青壮年。细菌多从感染的尿液、前列腺、后尿道、精囊经输精管蔓延至附睾。前列腺手术后及留置导尿也可引起附睾炎。附睾炎分为急性附睾炎和慢性附睾炎。急性附睾炎起病急,阴囊肿胀疼痛,并向腹股沟及下腹部放射,站立时疼痛加重,常伴有高热。炎症较重时,阴囊皮肤水肿、发红,并可形成脓肿。慢性附睾炎比急性附睾炎多见,部分病人系急性期未能治愈而转为慢性。慢性附睾炎通常无症状,除非有急性发作的情况,此时可出现局部不适,病人可触及阴囊内有一肿块,附睾增厚并增大,有或无压痛。
5.睾丸结核:睾丸结核是由结核杆菌引起的睾丸慢性炎症,是最常见的男性生殖道结核病。大多继发于附睾结核,经血行播散,也可由前列腺和精囊结核直接蔓延引起。睾丸结核的主要表现为睾丸疼痛,肿大,下坠,轻者无任何症状,严重者局部可出现红肿热痛,并可延及腹股沟区,牵扯到下腹部。检查时可发现附睾尾部有不规则的局限性增厚,呈结节状,质地稍硬,与阴囊粘连,甚至破溃,流出稀薄的干酪样脓液。
6.睾丸肿瘤:睾丸肿瘤是泌尿外科中常见的肿瘤之一。分为原发性和继发性两类,绝大多数为原发性,分为生殖细胞肿瘤和非生殖细胞肿瘤两大类。生殖细胞肿瘤占睾丸肿瘤的90%~95%,非生殖细胞肿瘤不足5%。原发性睾丸肿瘤又分为精原细胞瘤、非精原细胞瘤及胚胎癌等。睾丸肿瘤多数为恶性,发病隐匿,早期多无明显症状,常在洗澡或体检时偶然发现,随着肿瘤的生长,可出现睾丸沉重感、睾丸肿大、疼痛。约有10%的病人因睾丸内出血或梗死而感觉疼痛,10%的病人出现转移症状,如腹膜后淋巴结转移可有腰骶部疼痛、精索静脉曲张、下腹部包块;肺转移可有咳嗽和呼吸困难;肝脏转移可有肝区疼痛。
如果发现睾丸上有白点,建议及时就医,进行详细的检查和诊断,以确定病因,并采取相应的治疗措施。同时,要注意保持阴囊清洁干燥,避免长时间久坐,避免穿过紧的内裤,注意个人卫生。