短效避孕药若按正确方法规律服用，服药期间可体内射精，避孕有效率可达99%左右。其正确服用方法是关键，起始时间分月经来潮第1天或第25天开始服用，需定时定量，若漏服应尽快补服并在后续7天采取额外避孕措施。特殊人群需注意，青春期女性使用前要咨询医生；40岁以上女性、35岁以上且长期大量吸烟女性不建议用；有严重肝脏疾病、心脏病、血栓栓塞性疾病、糖尿病伴血管病变的患者不宜使用。
一、可以进行体内射精
短效避孕药是一种通过抑制排卵、改变子宫内膜环境、改变宫颈黏液的性状、阻止精子穿透、抗着床等机制而达到避孕目的的药物。只要按照正确方法规律服用短效避孕药，在服药期间进行体内射精，一般不会导致怀孕。规律服用短效避孕药后，药物会抑制卵巢排卵，使得女性在服药周期内不会排出卵子，没有卵子与精子结合，也就无法形成受精卵，从而实现避孕效果。研究表明，正确使用短效避孕药，其避孕有效率可达99%左右。
二、正确服用方法是关键
1.起始时间
短效避孕药有不同的起始服用时间规定，常见的有月经来潮第1天开始服用，也有从月经来潮第25天开始服用的类型。具体需参照药物说明书或遵循医生的指导。从月经来潮第1天开始服用，能够立即提供避孕保护；而在第25天开始服用，通常需要在服药后的7天内采取额外的避孕措施，如使用避孕套等。
2.规律服用
必须严格按照药品说明书定时定量服用，每天尽量在同一时间服用，以维持体内稳定的药物浓度，保证避孕效果。若漏服，会使体内激素水平波动，影响避孕效果，增加意外怀孕风险。若发生漏服，应尽快补服，同时在接下来的7天内采取额外避孕措施。例如，若在应该服药的当天忘记服用，12小时内发现，尽快补服1片，之后继续按正常时间服用下一片；若超过12小时，除补服外，后续7天要使用避孕套。
三、特殊人群注意事项
1.年龄与性别
年龄较小的女性（如青春期女性），身体尤其是生殖系统尚未完全发育成熟。虽然短效避孕药在该群体中的避孕效果与成年女性类似，但使用前务必咨询医生。因为青春期女性下丘脑垂体卵巢轴功能尚未完全稳定，短效避孕药中的激素成分可能对其内分泌系统产生影响，干扰月经周期等。
40岁以上女性，不建议使用短效避孕药。随着年龄增长，女性患心血管疾病的风险逐渐增加，短效避孕药中的雌激素成分可能会进一步增加血栓形成等心血管疾病风险。
2.生活方式
长期吸烟的女性，尤其是35岁以上且吸烟量较大（每天吸烟超过15支）者，不适合使用短效避孕药。吸烟会增加心血管疾病风险，与短效避孕药合用时，这种风险会显著升高，可能导致心肌梗死、脑卒中等严重心血管事件。
3.特殊人群风险与病史
有严重肝脏疾病的患者，不能使用短效避孕药。因为短效避孕药需要通过肝脏代谢，严重肝脏疾病会影响药物代谢，导致药物在体内蓄积，增加不良反应风险，同时也会加重肝脏负担，影响肝脏功能恢复。
有心脏病，特别是有充血性心力衰竭、有或曾有血栓栓塞性疾病（如深静脉血栓、肺栓塞、脑血管意外等）的患者，不宜使用短效避孕药。短效避孕药中的激素可能会影响血液凝固状态，加重血栓形成风险，导致病情恶化。
患有糖尿病且伴有血管病变的女性，不适合使用短效避孕药。短效避孕药可能会影响血糖代谢，加重糖尿病病情，同时其对血管的影响可能与糖尿病血管病变相互作用，增加心血管疾病等并发症风险。
