新生儿肺炎症状常不典型，一般症状方面，体温可能不升或波动不稳定；呼吸系统症状包括呼吸频率增快（足月儿＞60次/分钟、早产儿＞70次/分钟）、节律异常、呼吸费力（点头样呼吸、三凹征、呼气呻吟）；消化系统症状有吐奶、腹胀、腹泻；精神状态及其他症状表现为精神萎靡、吃奶减少、皮肤颜色改变（发绀、苍白）。家长若发现宝宝有上述异常应及时就医，就医时准确描述症状，同时注意保持宝宝呼吸道通畅，维持室内适宜温湿度。
一、一般症状
新生儿肺炎症状常不典型，可能出现体温异常，部分新生儿体温可不升，体温低于36℃，尤其是早产儿体温调节中枢发育不完善，棕色脂肪少，产热不足，更容易出现低体温情况。还有些新生儿会出现体温波动不稳定，在37.5℃38℃之间，这与新生儿体温调节功能差，感染后体温易受影响有关。
二、呼吸系统症状
1.呼吸频率改变：正常新生儿呼吸频率约为4060次/分钟，患肺炎时呼吸频率常明显增快，足月儿呼吸频率＞60次/分钟，早产儿＞70次/分钟。呼吸增快是机体为满足氧供，代偿气体交换不足的表现。
2.呼吸节律异常：可出现呼吸节律不规则，表现为呼吸深浅不一，有时呼吸急促，有时又稍缓慢。这是由于肺部炎症影响气体交换，导致呼吸中枢调节功能紊乱。
3.呼吸费力：患儿可表现为点头样呼吸，即呼吸时头部随呼吸上下摆动，这是因为呼吸肌代偿性用力，辅助呼吸以增加气体交换。还可出现三凹征，即吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙出现明显凹陷，这是由于吸气时胸腔内负压增加，周围软组织被吸入形成凹陷，提示呼吸道存在梗阻或肺部通气障碍。部分患儿呼气时还可听到呻吟声，这是因为呼气时声门不完全关闭，气流通过狭窄部位产生声音，是机体为维持肺泡稳定性的一种自我保护机制。
三、消化系统症状
1.吐奶：新生儿胃呈水平位，食管下括约肌松弛，且肺炎时胃肠功能易受影响，出现消化不良，导致吐奶频繁，程度轻重不一，轻者为从口腔流出少量奶液，重者可呈喷射性吐奶。
2.腹胀：由于肺部炎症波及到胃肠道，导致胃肠蠕动减慢，气体积聚在肠道内，引起腹胀。患儿腹部膨隆，叩诊呈鼓音，严重腹胀还可能影响膈肌运动，进一步加重呼吸困难。
3.腹泻：部分新生儿肺炎可伴有腹泻症状，每天大便次数增多，可达35次甚至更多，大便性状可为稀便、水样便，这与感染导致肠道菌群失调、肠黏膜受损有关。
四、精神状态及其他症状
1.精神萎靡：新生儿患肺炎后，常表现为精神差，反应迟钝，对周围环境刺激反应减弱，如逗引时无眼神交流、无微笑等表情。这是因为感染导致机体代谢紊乱，大脑功能受影响。
2.吃奶减少：由于呼吸急促、费力，新生儿在吃奶过程中会因呼吸与吸吮协调困难，导致吃奶量减少，甚至拒奶。同时，感染引起的全身不适也会降低新生儿的食欲。
3.皮肤颜色改变：病情较重时，可出现皮肤发绀，尤其是口周、鼻唇沟及指（趾）端等部位，这是由于肺部气体交换障碍，导致血氧含量降低，还原血红蛋白增多，皮肤黏膜颜色变深。部分患儿还可能出现皮肤苍白，与感染导致循环功能受影响，外周血管收缩有关。
温馨提示：对于新生儿肺炎，家长需密切观察宝宝症状，由于新生儿病情变化快，若发现宝宝出现上述异常表现，应及时就医。就医过程中，准确向医生描述宝宝症状出现的时间、变化情况等，以便医生准确诊断和治疗。此外，要注意保持宝宝呼吸道通畅，可适当抬高宝宝上半身，利于呼吸道分泌物引流。注意室内空气流通，保持适宜的温度（2224℃）和湿度（50%60%），为宝宝创造良好的恢复环境。
