宫外孕受精卵会着床在哪个部位

来源:民福康 7840次浏览

宫外孕受精卵着床部位多样,最常见于输卵管(约占95%,包括壶腹部、峡部、伞部、间质部等不同节段),还可在卵巢、腹腔(分原发性和继发性)、阔韧带、宫颈等部位。针对特殊人群,年轻女性要养成良好习惯、及时验孕;有盆腔炎病史者备孕前应查输卵管,孕期密切监测;有宫外孕病史者备孕前全面检查,孕后早做超声;采用辅助生殖技术者移植后按要求检查,关注相关指标,以便及时发现宫外孕并处理。

一、宫外孕受精卵着床部位

1.输卵管:这是宫外孕最常见的着床部位,约占95%左右。输卵管不同节段都可能发生宫外孕,具体分析:

输卵管壶腹部:最为常见,占输卵管妊娠的78%。壶腹部管腔相对宽大,受精卵在运行过程中,因某些因素在此处停留、着床、发育。如输卵管炎症导致管腔狭窄、蠕动功能异常,影响受精卵正常运行,使其在壶腹部着床。

输卵管峡部:发生率次之,约占20%。峡部管腔较窄,受精卵在此处着床后,因空间限制,易较早发生破裂,常在妊娠6周左右出现破裂出血。

输卵管伞部:较为少见,受精卵在伞部着床后,可能会经伞端流入腹腔,形成继发性腹腔妊娠。

输卵管间质部:此处妊娠虽少见,但后果严重。间质部肌层较厚,血运丰富,妊娠可持续到34个月才发生破裂,一旦破裂,出血凶猛,易导致严重的腹腔内出血,甚至危及生命。

2.卵巢:卵巢妊娠发生率较低,是指受精卵在卵巢内着床、发育。卵巢妊娠的发生与卵巢表面的破损、排卵异常等因素有关。卵巢血供丰富,妊娠后随着胚胎生长,易发生破裂出血,严重时可致失血性休克

3.腹腔:腹腔妊娠分原发性和继发性两种。原发性腹腔妊娠极少见,是指受精卵直接种植于腹膜、肠系膜、大网膜等腹腔内组织;继发性腹腔妊娠多因输卵管妊娠流产或破裂后,胚胎落入腹腔,部分绒毛组织仍附着于原着床部位,并继续向外生长,附着于盆腔腹膜及邻近脏器表面。腹腔妊娠时,胎儿生长环境不佳,常导致胎儿发育异常、早产、胎膜早破等,孕妇也易出现腹腔内出血、感染等严重并发症。

4.阔韧带:阔韧带妊娠是指受精卵种植于阔韧带内,较少见。阔韧带内有丰富血管,妊娠后可因胚胎生长导致血管破裂出血,形成阔韧带内血肿,严重时影响周围脏器功能。

5.宫颈:宫颈妊娠是指受精卵着床于宫颈管内,临床罕见。宫颈组织主要为纤维结缔组织,血供相对较差,不利于胚胎生长发育,且宫颈妊娠易导致难以控制的大出血,严重威胁孕妇生命健康。

二、特殊人群温馨提示

1.年轻女性:年轻女性生殖系统发育虽已成熟,但部分可能缺乏生殖健康知识。建议养成良好生活习惯,避免经期性生活,减少盆腔炎发生风险,因为盆腔炎易引发输卵管粘连、狭窄,增加宫外孕几率。若有性生活且月经推迟,应及时进行妊娠检测,一旦怀疑宫外孕,需尽快就医。

2.有盆腔炎病史女性:盆腔炎易导致输卵管结构和功能改变,是宫外孕重要危险因素。此类女性再次备孕前,建议进行输卵管相关检查,如输卵管造影,了解输卵管通畅情况。若存在输卵管异常,应先积极治疗,降低宫外孕风险。孕期要密切监测,一旦出现腹痛、阴道流血等症状,立即就医。

3.有宫外孕病史女性:再次发生宫外孕风险较高。再次备孕前,夫妻双方应进行全面孕前检查,女性重点评估输卵管状态。若输卵管有病变,可根据具体情况选择手术治疗或辅助生殖技术。怀孕后尽早进行超声检查,确定孕囊位置,以便及时发现宫外孕并处理。

4.采用辅助生殖技术女性:辅助生殖过程中,多个胚胎移植、胚胎游走等因素可能增加宫外孕几率。移植后要严格按照医生要求进行检查,密切关注血βhCG水平及超声检查结果,以便早期发现宫外孕,及时干预。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
阅读全文

hcg值多少是宫外孕了?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
正常情况下,hcg值大于10,小于2000,宫外孕的可能性大。也不可以单独依靠hcg的值来判断是否宫外孕。因为怀孕后,不管是宫内孕或者宫外孕,都会分泌hcg这种激素。不过宫内孕hcg的值要明显高一些。如果hcg大于2000,可以基本排除宫外孕,而且正常子宫内怀孕,hcg值会有隔天翻倍增长的情况。宫外
输卵管通而不畅会得宫外孕吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
输卵管通而不畅确实有可能会出现宫外孕。输卵管通而不畅是指输卵管没有完全堵塞,但是存在狭窄、轻度粘连等情况,可能是先天发育异常,也有可能是后天感染导致。在受精卵通过输卵管时很容易停留在局部着床,引起宫外孕。建议此类患者及时接受治疗,改善狭窄、粘连等情况,使输卵管恢复到畅通状态。如果不慎发生宫外孕,需要
宫外孕保守治疗有什么后遗症?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
宫外孕保守粘连后有的人没有什么后遗症,也有的人有一定的后遗症,这个跟宫外孕胚胎着床的位置有关系。比如说如果在盆腔里面,宫外孕形成的包块,保守治疗,包块需要机体慢慢吸收,这个情况可能造成盆腔粘连,慢性腹痛;如果在输卵管里面可能造成输卵管狭窄,影响以后怀孕,再次发生宫外孕等。
宫外孕保守治疗后还能正常怀孕吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
一般情况下,宫外孕保守治疗后,如果没有输卵管异常症状表现出,是不会影响下次怀孕的。因为宫外孕保守治疗是使用药物使胚胎在体内自然死亡吸收的过程,相比较于手术,对女性身体创伤是比较小的。但是建议女性在宫外孕保守治疗半年以后再备孕会比较合适。
宫外孕保守治疗肚子会疼吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
宫外孕保守治疗肚子会疼,宫外孕保守治疗过程中血逐渐减少、盆腔积液逐渐减少、血HCG值逐渐下降、肚子疼痛逐渐减轻、说明宫外孕保守治疗成功。如果保守治疗不成功,会表现为肚子疼、腹部疼痛剧烈、盆腔液体增多、血HCG上升,必须采用手术的方法来治疗,宫外孕保守治疗失败的情况,补救方法只能是手术。宫外孕保守治疗
宫外孕开腹手术需要多久伤口才能完全恢复?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
剖宫产手术后皮肤表面伤口愈合需要一到两个星期左右的时间。但剖宫产的时候正常会伴随肌肉组织切开的现象,因此完全愈合需要三个月左右的时间。剖宫产手术后要防止过度劳累,注意休息。
宫外孕hcg值多少可以保守治疗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
宫外孕的病人,体内的HCG值不足2000的情况下可以考虑保守治疗。但是,HCG值并不是宫外孕保守治疗的主要指标,必须根据病人的临床症状进行综合分析。如果病人已经表现出了剧烈的腹部疼痛症状,被检查出来宫外孕,不论HCG值是多少,对均应该考虑进行手术治疗。
宫外孕一个月怎么打掉孩子?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
宫外孕有一个月医院确诊了,这种情况下可采取两种办法进行治疗,首先若病情较轻,包块的体积也比较小,hcg的数值也较低,可先使用药物来进行治疗,常用药物包括有米非司酮和甲氨蝶蛉。但是如果包块的体积较大,可能存在腹腔内出血的时候,这种情况下必须手术来进行治疗。建议咨询医生。
宫外孕肚子疼是哪种疼?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
宫外孕肚子疼分为两种情况。一种是突发的输卵管破裂,此种情况的疼痛较剧烈,呈撕裂样疼痛,随后伴随内出血,表现出失血性休克的可能。另一种疼痛主要表现为下腹部隐痛,此种情况出目前宫外孕的早期,输卵管未破裂,可能是妊娠囊在生长过程中增大扩张输卵管造成的疼痛。
宫外孕试纸会不会加深?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
发生宫外孕时试纸颜色一般不会加深,使用的早早孕试纸只能用来检测是否怀孕,如果怀孕就会表现出两条红线。宫外孕一般hcg水平比较低,不会造成试纸颜色加深,早早孕试纸无法用来判断宫外孕。
宫外孕早期症状是什么
王媛梅 副主任医师
宿迁市中医院 三甲
宫外孕患者早期大多数的情况下,都有停经史。停经史随着妊周增加,有些患者会出现不规则的阴道出血、腹痛症状。如果孕囊发生破裂时,会引起腹痛或者休克症状。大多数宫外孕患者都有停经史,但是有一少部分人,没有明显停经史,但有阴道出血的症状。这种阴道出血属于异常子宫出血,不属于月经。但是很多宫外孕患者,会误将这种出血当做月经。所以医生在询问患者病史的
宫外孕的原因
刘芙蓉 主任医师
郑州大学第三附属医院 三甲
宫外孕原因有很多,首先可能与输卵管有关。输卵管有炎症或者输卵管做过手术、输卵管发育不良等因素,都有可能造成宫外孕。如果患者反复做过流产手术,导致子宫内膜出现异常,受精卵会在子宫角处或者在宫颈处妊娠,都会造成宫外孕。宫外孕的患者要尽早进行治疗,因为宫外孕如果不及时治疗会导致输卵管或宫角破裂,造成大出血,危及孕妈妈的生命安全。
宫外孕切除一侧输卵管还会怀孕吗
高剑虹 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
宫外孕一般是指受精卵着床于宫腔以外的其他部位,输卵管妊娠为多见。女性的卵巢和输卵管都是双侧的,如果一侧的输卵管妊娠经过保守治疗,或者是一侧的病灶切除手术,另外一侧的输卵管是正常的,是可以正常怀孕的。如果发现另外一侧输卵管出现了积水,出现了堵塞,这种情况下,经过疏通以后,输卵管的积水和堵塞疏通了也是可以正常怀孕的。如果疏通失败,就不能正常怀
宫外孕跟男人有关系吗
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
宫外孕与男性没有任何关系,宫外孕完全是女性自己原因而导致。引起宫外孕常见原因是慢性输卵管炎。当输卵管有炎症时,宫腔易粘连狭窄,受精卵不能顺利进入宫腔内,所以会引起宫外孕。此外,部分女性虽然没有炎症,但输卵管先天狭窄、迂曲等,易引起宫外孕。
宫内孕和宫外孕的特征
崔维强 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
宫内孕和宫外孕主要的特征是前者孕囊的着床部位是子宫腔,而后者孕囊的着床部位是在子宫腔外,主要见于输卵管。宫内孕是正常的妊娠,宫外孕属于病理妊娠。中医认为,宫外孕的发病机制与先天肾气不足有关。因为这些原因会引起受精卵不能正常移行到子宫内,从而形成宫外孕。
宫外孕保守治疗后包块多久能消除
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
宫外孕保守治疗后,包块吸收消除的时间存在个体差异。一般是用药物将胚胎杀死,胚胎坏死出血会形成包块,而包块的吸收需要看大小和局部血供情况。如果是小包块,一个月左右会消除吸收;如果血管丰富、包块大,消除的时间就会延迟,要适当服用活血散结的药物治疗。
免费咨询