抗菌药物、对症治疗药物及特殊人群用药注意事项。抗菌药物含作用于细菌细胞壁的β-内酰胺类（如阿莫西林、头孢菌素类）、抑制细菌蛋白质合成的大环内酯类（如阿奇霉素）、作用于细菌DNA旋转酶的喹诺酮类（如左氧氟沙星，18岁以下禁用）及抑制细菌蛋白质合成但有耳肾毒性的氨基糖苷类（如庆大霉素）。对症治疗药物有解热镇痛药（如对乙酰氨基酚、布洛芬）、减轻鼻黏膜充血药（如伪麻黄碱）、镇咳祛痰药（如右美沙芬、氨溴索）。特殊人群方面，儿童避免用喹诺酮类、氨基糖苷类等；孕妇选β-内酰胺类抗菌药及对乙酰氨基酚相对安全；老年人依肾功能调抗菌药剂量，用解热镇痛药注意护胃；有基础疾病者依病情调药，心脏病患者慎服减轻鼻黏膜充血药。
一、抗菌药物
1.β-内酰胺类：此类药物作用于细菌细胞壁，抑制其合成，从而达到杀菌效果。常用药物有青霉素类，如阿莫西林，对革兰氏阳性菌和部分革兰氏阴性菌有效；头孢菌素类，如头孢克洛、头孢克肟等，根据代次不同，抗菌谱有所差异，从第一代到第四代，对革兰氏阴性菌的抗菌活性逐渐增强，对革兰氏阳性菌的活性有所变化。
2.大环内酯类：通过抑制细菌蛋白质的合成发挥抗菌作用。代表药物有阿奇霉素、罗红霉素等，对革兰氏阳性菌、支原体、衣原体等有较好的抗菌活性，常用于对β-内酰胺类药物过敏的患者。
3.喹诺酮类：作用于细菌的DNA旋转酶，影响细菌DNA的复制、转录和修复。常用药物如左氧氟沙星等，抗菌谱广，对革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌均有较强抗菌活性，但由于可能影响骨骼发育，18岁以下未成年人禁用。
4.氨基糖苷类：主要通过抑制细菌蛋白质合成，起到杀菌作用。如庆大霉素等，对革兰氏阴性杆菌有强大抗菌活性，但有耳毒性和肾毒性，使用时需谨慎监测，一般不作为一线用药。
二、对症治疗药物
1.解热镇痛药：当体温超过38.5℃或伴有明显发热不适时可使用。常用药物如对乙酰氨基酚、布洛芬，通过抑制前列腺素的合成，达到解热、镇痛作用。对乙酰氨基酚相对安全，适用于各年龄段人群；布洛芬降温作用较强，持续时间长，但6个月以下婴儿需慎用。
2.减轻鼻黏膜充血药：如伪麻黄碱，可选择性收缩鼻黏膜血管，减轻鼻黏膜充血、肿胀，缓解鼻塞症状，常用于感冒伴有严重鼻塞者。
3.镇咳祛痰药：咳嗽无痰或少痰，可选用右美沙芬等镇咳药；咳嗽伴有痰液，可选用氨溴索等祛痰药，促进痰液排出，有利于呼吸道通畅。
三、特殊人群用药注意事项
1.儿童：儿童身体各器官发育不完善，用药需特别谨慎。应优先采用非药物干预措施，如物理降温、多喝温水、保证休息等。抗菌药物选择时，要避免使用有潜在不良反应的药物，如喹诺酮类影响骨骼发育，18岁以下禁用；氨基糖苷类有耳毒性和肾毒性，需谨慎使用。使用解热镇痛药时，严格按药品说明书推荐的剂量使用，避免过量。
2.孕妇：孕妇用药可能影响胎儿发育，应尽量避免使用药物。若病情需要使用抗菌药物，β-内酰胺类相对安全，可在医生指导下选用。解热镇痛药方面，对乙酰氨基酚在孕期使用相对安全，但应避免长期或大剂量使用；布洛芬在孕晚期使用可能导致胎儿动脉导管早闭等不良后果，应禁用。
3.老年人：老年人肝肾功能减退，药物代谢和排泄能力下降，使用抗菌药物时，需根据肾功能情况调整剂量，避免药物蓄积导致不良反应。使用解热镇痛药时，要注意对胃肠道的刺激，可同时使用胃黏膜保护剂。
4.有基础疾病者：如患有肝肾功能不全、心脏病等基础疾病的患者，用药前应告知医生病情。肝肾功能不全者，需根据肝肾功能调整药物剂量，避免加重肝肾负担；心脏病患者使用减轻鼻黏膜充血药时要谨慎，因这类药物可能引起血压升高、心率加快等，加重心脏负担。
