什么是宫颈炎的症状

宫颈炎分为急性和慢性，症状各有特点且特殊人群需特别注意。急性宫颈炎症状包括阴道分泌物增多呈黏液脓性、阴道异常出血、外阴不适及少数人下腹部或腰骶部疼痛；慢性宫颈炎症状常见为白带异常、腰骶部疼痛、尿路刺激症状及部分人不孕。特殊人群中，孕妇因孕期激素变化需医生判断宫颈炎是生理性还是病理性，治疗需谨慎；绝经后女性因雌激素水平下降易患宫颈炎，治疗要注意生理特点；年轻女性性生活活跃应注意性卫生，及时治疗；有盆腔炎等病史女性易再发宫颈炎，要注意卫生、增强体质并定期检查。

一、急性宫颈炎症状

1.阴道分泌物异常：多数患者阴道分泌物增多，呈黏液脓性，这是由于炎症刺激宫颈腺体，使其分泌亢进所致。这种分泌物质地黏稠，颜色可发黄，且相较于正常白带，量明显增多。研究显示，约80%的急性宫颈炎患者存在此类症状。

2.阴道异常出血：部分患者会出现性交期间、性交后或月经周期之间的阴道点滴出血或少量出血。这是因为炎症导致宫颈黏膜充血、脆弱，外力作用或自身变化时，容易引起小血管破裂出血。有文献报道，约30%40%的患者有此表现。

3.外阴不适：增多的分泌物刺激外阴，可引起外阴瘙痒及灼热感。因女性外阴皮肤黏膜相对娇嫩，长时间受炎性分泌物刺激，就会出现此类不适，影响患者日常生活和工作。

4.下腹部或腰骶部疼痛：少数患者会出现下腹部或腰骶部的坠痛，常在月经期、排便或性交时加重。这可能是炎症扩散至周围组织，刺激神经引起的。不过，该症状在急性宫颈炎中相对较少见，出现比例约10%15%。

二、慢性宫颈炎症状

1.白带异常：白带增多是慢性宫颈炎最常见的症状，白带可呈乳白色黏液状，有时为黄色或脓样。若伴有息肉形成，可能出现血性白带或性交后出血。慢性炎症长期刺激，导致宫颈腺体及间质增生，从而使白带性状和量发生改变。临床统计，约70%80%的慢性宫颈炎患者存在白带异常情况。

2.腰骶部疼痛：疼痛常为腰骶部的酸痛、坠胀感，尤其在劳累、月经前后或性交后加重。这是因为慢性炎症长期存在，波及子宫骶韧带、主韧带周围组织，引起这些部位的充血、粘连，刺激神经导致疼痛。有研究表明，约40%50%的慢性宫颈炎患者会出现此症状。

3.尿路刺激症状：当炎症蔓延至膀胱三角区或膀胱周围的结缔组织时，可出现尿频、尿急等尿路刺激症状。但尿常规检查一般无明显异常，这是因为炎症并非直接源于泌尿系统，而是周边炎症刺激所致。该症状在慢性宫颈炎患者中的出现率约20%30%。

4.不孕：部分慢性宫颈炎患者可能出现不孕。这是由于炎症造成宫颈分泌物增多、质地黏稠，且含有大量白细胞，不利于精子通过宫颈管，从而影响受孕几率。有相关研究指出，慢性宫颈炎在不孕病因中占一定比例。

三、特殊人群温馨提示

1.孕妇：孕期由于体内激素水平变化，宫颈柱状上皮外移，看起来类似宫颈炎表现，但这可能是生理性改变。若孕期出现上述类似宫颈炎症状，应及时就医，由医生判断是生理性还是病理性。因孕期用药受限，若确诊为宫颈炎，治疗需谨慎选择方法，优先考虑对胎儿影响小的措施。如局部清洁护理等非药物干预，避免自行用药，以防对胎儿造成不良影响。

2.绝经后女性：绝经后女性体内雌激素水平下降，阴道、宫颈黏膜变薄、萎缩，抵抗力降低，更易发生宫颈炎。出现症状时，不能因绝经后对生殖系统关注度降低而忽视，应及时就诊。治疗时要考虑到绝经后女性生理特点，如在使用药物或物理治疗时，要注意防止因黏膜脆弱而导致损伤加重。

3.年轻女性：年轻女性尤其是性生活活跃者，应注意性卫生，避免多个性伴侣，正确使用安全套，这不仅可预防性传播疾病，也能降低宫颈炎发生风险。若出现宫颈炎症状，应及时治疗，避免炎症迁延不愈转为慢性，影响日后生育等生殖健康。

4.有盆腔炎等病史女性：此类女性因盆腔内已有炎症病史，盆腔组织处于相对脆弱状态，更易再次感染引发宫颈炎。平时要注意个人卫生，增强体质，定期进行妇科检查。一旦出现宫颈炎相关症状，要积极治疗，防止炎症进一步扩散，加重盆腔内其他组织器官的病变。