大肠肿瘤早期症状及特殊人群注意事项：早期症状包括排便习惯改变（如排便次数增多、腹泻便秘交替等，约30%40%患者出现）、大便性状改变（变细、黏液便、血便等，约20%30%患者出现）、腹部不适（隐痛或胀痛，约15%20%患者出现）、不明原因体重下降（约10%15%患者出现）。特殊人群方面，老年人因身体机能及合并慢性病易掩盖症状，应重视轻微症状并定期筛查；有大肠肿瘤家族史人群从年轻时就应定期结肠镜检查；长期高脂高蛋白低纤维饮食、长期吸烟酗酒人群出现相关症状需尽快就医并调整生活方式；患慢性肠道疾病患者除积极治疗原发病外要定期结肠镜复查。
一、大肠肿瘤早期症状
1.排便习惯改变
大肠肿瘤可能会刺激肠道，影响正常的排便规律。一些患者可能出现排便次数增多，原本每天12次的排便频率，可能增加到35次甚至更多，且每次排便量可能并不多，常伴有排便不尽感，仿佛总觉得没有排干净。还有部分患者会出现腹泻与便秘交替的情况，即一段时间内腹泻频繁，而之后又转为便秘，这种交替出现的情况可能暗示肠道功能因肿瘤受到影响。研究显示，约30%40%的大肠肿瘤患者在早期会出现不同程度的排便习惯改变。
2.大便性状改变
正常的大便通常为成型软便。但大肠肿瘤早期，大便可能会变细，这是因为肿瘤占据了肠道一定空间，导致粪便通过时受到挤压。此外，大便还可能出现黏液便或血便。黏液便表现为大便表面附着一层黏液，而血便可能是粪便中混有少量鲜血，或者大便潜血试验呈阳性（需通过实验室检查发现）。早期的血便出血量一般较少，可能仅在排便后手纸上发现少量血迹。大约20%30%的早期大肠肿瘤患者会出现大便性状改变。
3.腹部不适
部分早期大肠肿瘤患者会感到腹部隐痛或胀痛，疼痛程度一般较轻，位置多不固定，可能在脐周或下腹部。这种疼痛可能是间歇性的，有时会自行缓解，但之后又会反复出现。疼痛产生的原因可能是肿瘤对肠道黏膜的刺激，或者肿瘤生长导致肠道蠕动功能紊乱。有研究表明，约15%20%的早期患者会出现此类腹部不适症状。
4.不明原因的体重下降
在没有刻意节食或增加运动量的情况下，早期大肠肿瘤患者可能会出现体重逐渐减轻的现象。这是因为肿瘤作为一种消耗性疾病，会抢夺身体的营养物质，导致机体处于负氮平衡状态，从而引起体重下降。体重下降的速度因人而异，一般在几个月内体重可减轻35公斤甚至更多。约10%15%的早期大肠肿瘤患者会以不明原因体重下降为首发症状。
二、特殊人群温馨提示
1.老年人
老年人身体机能下降，对症状的感知可能不如年轻人敏感。而且老年人常合并多种慢性疾病，如高血压、糖尿病等，这些疾病的症状可能掩盖大肠肿瘤早期症状。因此，老年人即使出现轻微的上述症状，如偶尔的大便次数增多、腹部轻微不适等，也应引起重视，及时就医检查。建议老年人定期进行肠道健康筛查，如每年进行一次大便潜血试验，每510年进行一次结肠镜检查，以便早期发现肿瘤。
2.有大肠肿瘤家族史人群
如果家族中有直系亲属（父母、子女、兄弟姐妹）患有大肠肿瘤，那么其患大肠肿瘤的风险会明显增加。这类人群应更加关注自身肠道健康，从年轻时（一般建议3040岁开始）就定期进行结肠镜检查等筛查项目，以便在早期发现可能存在的肿瘤病变。即使没有出现上述典型症状，也不能掉以轻心，需遵循医生建议进行规律筛查。
3.长期不良生活方式人群
长期高脂、高蛋白、低纤维饮食人群：这种饮食习惯会增加肠道负担，影响肠道正常蠕动和消化功能，从而增加大肠肿瘤发生风险。此类人群若出现排便习惯或大便性状改变等症状，应尽快就医。同时，建议调整饮食结构，增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维食物的摄入，减少动物脂肪和红肉的摄取量。
长期吸烟、酗酒人群：烟草中的有害物质和酒精对肠道黏膜有刺激和损伤作用，长期如此会破坏肠道黏膜屏障，增加肿瘤发生几率。这类人群如果出现腹部不适、体重下降等症状，要高度警惕大肠肿瘤可能，及时进行相关检查。应尽早戒烟限酒，降低患病风险。
4.患有肠道疾病人群
患有溃疡性结肠炎、克罗恩病等慢性肠道疾病的患者，由于肠道黏膜长期处于炎症状态，发生大肠肿瘤的风险较正常人高。这类患者除了要积极治疗原发病外，需严格按照医生要求定期进行结肠镜复查，以便及时发现肠道黏膜的异常变化，尽早处理可能出现的肿瘤病变。
