男女不孕症均有多种症状表现。女性不孕症症状包括月经紊乱（周期、经量、经期异常）、闭经（18岁未初潮或停经超6个月）、痛经（继发性且加剧）、白带异常（增多、色味改变）、溢乳（非哺乳期有乳汁）、腹痛（慢性下腹或腰骶痛）；男性不孕症症状有精液异常（量、色、密度、活力、畸形率改变）、性功能障碍（勃起、早泄、逆行射精问题）、生殖系统炎症（附睾炎、前列腺炎、精囊炎）、隐睾（睾丸未降入阴囊）。对于有生育计划未孕夫妻，尤其是有相关病史、不良生活方式或年龄较大者，应及时就医检查或咨询专家。
一、女性不孕症症状
1.月经紊乱
月经周期改变是常见症状。月经提早或延迟，如原本规律的2830天周期，出现明显的提前或推后超过7天以上。月经量也可能异常，过多或过少，正常月经量一般为2060毫升，少于5毫升为月经过少，超过80毫升为月经过多。另外，月经断断续续、淋漓不尽等经期延长情况，都可能影响受孕。月经紊乱通常与内分泌失调、子宫内膜疾病等相关，这些因素会干扰排卵，影响受精卵着床。
2.闭经
年龄超过18岁尚无月经来潮，或月经来潮后又连续停经超过6个月，称为闭经。闭经原因复杂，可能是子宫性闭经，如先天性无子宫、子宫发育不全等；也可能是卵巢性闭经，像卵巢早衰、多囊卵巢综合征等；还有垂体性闭经，比如垂体肿瘤等病变影响促性腺激素分泌。无论是何种原因导致的闭经，都会使得女性无法正常排卵，从而引发不孕症。
3.痛经
原本无痛经病史，后来出现经期腹痛，且疼痛逐渐加剧，疼痛部位多为下腹部，有时可放射至腰骶部及大腿内侧。常见于子宫内膜异位症、子宫腺肌病等疾病，这些疾病会影响盆腔内环境，使盆腔粘连，干扰输卵管的拾卵功能及受精卵的运输，还可能影响子宫内膜容受性，不利于胚胎着床。
4.白带异常
白带增多、色黄、有异味或呈豆腐渣样、泡沫样等异常改变，常提示生殖系统炎症，如阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等。炎症会改变阴道内环境，影响精子的存活和活动力，还可能导致输卵管粘连、堵塞，阻碍精子与卵子结合。
5.溢乳
非哺乳期乳房自行或挤压后有乳汁溢出，多与下丘脑垂体功能障碍有关，如垂体泌乳素瘤，可导致泌乳素分泌异常升高，抑制排卵，从而引起不孕。
6.腹痛
慢性下腹、两侧腹隐痛或腰骶痛，可能由盆腔炎、子宫肌炎、卵巢炎、子宫内膜异位症等疾病引起，这些疾病影响生殖器官正常功能，造成输卵管粘连、扭曲等，阻碍受孕。
二、男性不孕症症状
1.精液异常
精液量异常，正常一次射精量为26毫升，少于1.5毫升为精液量过少，大于8毫升为精液量过多，都会影响生育。精液颜色也可能改变，正常为灰白色或略带黄色，若呈红色、棕色，可能有血精，常由精囊炎、前列腺炎等引起。精子密度，正常每毫升精液中精子数应在1500万以上，低于此值为少精子症。精子活力，前向运动精子（PR）应≥32%，总活力（PR+非前向运动精子NP）应≥40%，若低于该标准，精子难以游动到卵子处完成受精。畸形精子率，正常形态精子应≥4%，畸形率过高会降低受孕几率。
2.性功能障碍
勃起功能障碍，阴茎不能勃起或勃起不坚，无法完成正常性交，导致精子无法进入女性生殖道。早泄，性交时过早射精，使精子不能有效进入阴道深处，影响受孕。此外，逆行射精，即射精时精液未射出体外，而是逆行进入膀胱，也会造成不育。
3.生殖系统炎症
附睾炎可导致附睾肿大、疼痛，影响精子的成熟和运输。前列腺炎可出现尿频、尿急、尿不尽等症状，炎症会影响精液质量。精囊炎常与前列腺炎同时发生，导致血精等，影响精子的生存环境。
4.隐睾
一侧或双侧睾丸未降入阴囊而停留在腹腔或腹股沟管内，阴囊内一侧或双侧无睾丸。睾丸在异常位置，温度较高，会影响精子的生成和发育，双侧隐睾常导致无精子症，单侧隐睾也会因精子生成减少而影响生育。
温馨提示：对于有生育计划但长时间未孕的夫妻，无论年龄、性别如何，都应及时就医检查。对于女性，既往有盆腔炎、多次人工流产史等病史的人群，不孕症风险增加，需更加关注自身生殖健康，备孕前应进行全面检查。对于男性，长期吸烟、酗酒、久坐等不良生活方式，会影响精液质量，备孕期间应尽量纠正。对于年龄较大的夫妻，尤其是女性超过35岁，生育能力下降，若备孕36个月未成功，建议及时咨询生殖医学专家，进行相应检查和评估，以便尽早发现问题并采取合适的治疗措施。
