心衰肺积水可以治疗,但治疗方法需要根据具体情况制定,主要包括生活管理、药物治疗、胸腔穿刺引流等。
1.生活管理
患者要严格限制钠盐摄入,减少水钠潴留;卧床休息时适当抬高床头,利于呼吸。
2.药物治疗
使用利尿剂,如呋塞米,促进体内多余水分排出,减轻心脏负担,缓解肺积水;血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)等药物,如缬沙坦、依那普利等,可扩张血管,降低心脏负荷。注意,药物需遵医嘱使用。
3.胸腔穿刺引流
少量肺积水通过改善心功能可逐渐吸收;积水较多时,需进行胸腔穿刺引流,快速缓解呼吸困难等症状,但引流速度和量需严格把控,避免引发不良反应。