支气管狭窄的原因有先天性发育异常、外部压迫因素、创伤与医源性损伤、炎症与感染后遗症、肿瘤或异物阻塞等。
1.先天性发育异常
胎儿在发育过程中，支气管形成或分化出现障碍，导致管腔先天性狭窄，常伴有其他呼吸系统发育畸形。
2.外部压迫因素
纵隔肿瘤、肿大的淋巴结（如结核性淋巴结肿大）等，从外部压迫支气管，使其管腔受压变形、变窄，影响气体正常流通。
3.创伤与医源性损伤
胸部外伤、气管插管或切开等医疗操作，损伤支气管壁，愈合过程中纤维组织增生，形成瘢痕，最终导致支气管狭窄。
4.炎症与感染后遗症
肺结核、肺炎等疾病引发支气管炎症，炎症愈合后形成瘢痕组织，瘢痕挛缩致使支气管腔变窄；长期慢性炎症刺激，也会造成支气管壁增厚狭窄。
5.肿瘤或异物阻塞
支气管内原发肿瘤（如支气管癌）、转移瘤，或吸入异物（如坚果、玩具零件），直接堵塞管腔，引起支气管狭窄，影响通气功能。
