甲状腺癌超声表现主要体现在结节形态与边界、内部回声、微钙化、纵横比、血流信号、淋巴结转移等方面。

1.结节形态与边界
结节形态不规则,边界不清晰、毛糙,部分可呈蟹足样或分叶状,与良性结节光滑清晰的边缘不同,提示肿瘤可能向周围组织浸润。
2.内部回声
结节内部多为不均匀低回声,或呈混杂极低回声区,与周围正常甲状腺组织的高回声形成鲜明对比,反映组织密度改变。
3.微钙化
结节内可见细小沙粒样微钙化,超声显示为点状强回声,直径多小于2毫米,这是甲状腺癌超声诊断的重要征象,高度提示恶性可能。
4.纵横比
结节纵横比常大于1,即结节前后径大于左右径,呈直立性生长模式,反映细胞增殖活跃。
5.血流信号
彩色多普勒超声可能显示结节内有丰富的血流信号,或结节内部穿支血流、周边环绕血管,反映肿瘤新生血管生成。
6.淋巴结转移
甲状腺癌易发生颈部淋巴结转移,超声表现为颈部淋巴结肿大,形态异常,内部回声不均匀,淋巴门结构消失等。