新生儿红细胞增多症的病因包括围生期缺氧、红细胞进入过多、母子血型不合等。
1.围生期缺氧
围生期窒息、慢性宫内缺氧可导致胎儿红细胞代偿性增多,从而引起新生儿红细胞增多症。例如,胎儿在子宫内因胎盘功能不良、脐带绕颈等原因导致缺氧时,身体会通过增加红细胞生成来提高携氧能力,出生后就可能出现红细胞增多症。
2.红细胞进入过多
有核红细胞经胎儿血液循环进入新生儿体内过多,如胎盘绒毛膜炎、产前出血、剖宫产等情况都可能导致这种现象。胎盘绒毛膜炎时,炎症刺激可能使红细胞进入胎儿血液循环的量增加;产前出血时,胎儿会通过增加红细胞生成来应对失血,出生后也可能出现红细胞增多;剖宫产过程中,胎儿受到的应激等因素也可能影响红细胞进入量。
3.母子血型不合
母亲和胎儿Rh血型不合,以及母亲抗胎儿红细胞的IgG抗体通过胎盘进入胎儿体内,发生同族免疫性溶血,导致胎儿红细胞增多。当母子血型不合时,母亲产生的抗体可能会破坏胎儿的红细胞,胎儿为了补偿红细胞的破坏,会加速红细胞的生成,从而引起红细胞增多症。