良性甲状腺结节是否手术，取决于结节大小、结节位置、结节功能、患者年龄和性别、患者意愿等因素，需综合判断，不能一概而论。
1.结节大小
一般来说，结节越大，恶变的风险越高，手术的必要性也越大。但对于一些较小的结节，如果没有明显症状或恶变的高危因素，也可以定期观察，而不需要立即手术。
2.结节位置
如果结节位于甲状腺的背侧或峡部，手术难度较大，可能会影响喉返神经或甲状旁腺的功能，因此需要更加谨慎地评估手术的风险和收益。
3.结节功能
如果结节能够自主分泌甲状腺激素，会导致甲亢的症状，如心悸、手抖、体重下降等，此时需要手术切除结节。
4.患者年龄、性别
年轻患者的甲状腺癌发生率相对较低，手术的风险也相对较高，因此需要更加谨慎地评估手术的必要性。女性患者的甲状腺癌发生率相对较高，因此对于一些较小的结节，也可以考虑手术切除。
5.患者意愿
患者的意愿也是决定是否手术的重要因素之一。如果患者对结节的存在非常担心，或者对手术的风险和并发症有较大的顾虑，也可以考虑手术切除。
建议患者咨询专业医生，结合自身情况与医生的建议决定是否手术。
