大便疼，大出血

大便时疼痛并伴有大出血可能是肛裂、内痔、直肠息肉等肛肠疾病引起的，也可能是其他疾病导致，需及时就医，明确病因后采取相应治疗。

肛裂：肛管皮肤全层纵行裂开后形成的感染性溃疡，典型表现为肛门疼痛、便血和便秘。新鲜肛裂可通过调整饮食、软化大便、局部外用药物等保守治疗愈合；陈旧性肛裂常需手术治疗。

内痔：肛垫的支持结构、静脉丛及动静脉吻合支发生病理性改变或移位，内痔一般无疼痛，以便血、痔核脱出为主要症状。内痔的治疗方法包括保守治疗和手术治疗，保守治疗常用药物有痔疮膏、栓剂等，手术治疗方法有内痔结扎术、内痔切除术等。

直肠息肉：是直肠黏膜表面突出的赘生物，可无任何症状，也可表现为便血、脱垂、肠道刺激症状等。较小的息肉可通过结肠镜下进行电灼、套扎等治疗，较大的息肉需手术切除。

其他疾病：肛管或直肠的其他疾病，如肛管或直肠的肿瘤、炎症等，也可能导致大便时疼痛并伴有大出血。

此外，一些全身性疾病，如白血病、血小板减少性紫癜等，也可能引起大便带血。

如果出现大便时疼痛并伴有大出血的症状，建议及时就医，进行相关检查，如肛门指诊、肛门镜检查、结肠镜检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。

在日常生活中，应注意保持大便通畅，避免便秘和腹泻；养成良好的饮食习惯，多吃蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物；注意个人卫生，保持肛门清洁；避免久坐、久站，适当进行体育锻炼。

需要注意的是，以上内容仅供参考，具体治疗方法应根据个人情况在医生的指导下选择。