子宫肌瘤多大需要切除

子宫肌瘤是否需要切除取决于肌瘤的症状、大小、数量、生长部位等因素，一般来说，以下情况需要考虑切除子宫肌瘤：

1.引起月经过多等贫血或压迫症状；

2.生长迅速或绝经后仍继续生长；

3.导致不孕或反复流产；

4.有恶变的高危因素；

5.心理负担过重，严重影响生活质量。

1.子宫肌瘤引起月经过多，导致贫血，或引起尿频、尿急、排尿困难等压迫症状。

2.子宫肌瘤生长迅速，或绝经后子宫肌瘤仍继续生长。

3.子宫肌瘤导致不孕或反复流产。

4.患者有子宫肌瘤恶变的高危因素，如子宫肌瘤体积较大（大于10厘米）、生长较快、绝经后子宫肌瘤不缩小等。

5.患者心理负担过重，严重影响生活质量。

需要注意的是，子宫肌瘤的治疗方法应根据患者的年龄、症状、生育要求、肌瘤大小、部位等因素综合考虑。对于没有症状的子宫肌瘤，一般不需要治疗，定期复查即可。如果子宫肌瘤较小，没有明显症状，且患者年龄较大，接近绝经或已经绝经，可以选择期待治疗，即暂时不做任何处理，每3-6个月复查一次B超，观察肌瘤的生长情况。如果子宫肌瘤较大，或出现了明显的症状，或有恶变的高危因素，应考虑手术治疗。手术治疗的方法包括子宫肌瘤剔除术、子宫切除术等。

对于有生育要求的女性，手术治疗应尽量保留子宫，以保护生育功能。对于没有生育要求的女性，子宫切除术是一种彻底的治疗方法。子宫切除术可以经腹部或经阴道进行，也可以在腹腔镜或机器人辅助下进行。

总之，子宫肌瘤的治疗应根据患者的具体情况制定个性化的方案。患者应在医生的指导下，权衡利弊，选择最适合自己的治疗方法。