胃脘痛是以上腹胃脘部近心窝处经常发生疼痛为主的疾患,病因包括外感寒邪、饮食伤胃、肝气犯胃、脾胃虚弱,症状有疼痛的性质、部位、时间及伴随症状,治疗方法包括中医治疗和西医治疗,预防包括注意保暖、饮食规律、保持心情舒畅、戒烟限酒、积极治疗原发病等。
病因
外感寒邪:脘腹受凉,寒邪内客于胃;过服冷食,寒积于中,皆可致胃脘气机阻滞,胃气不和而疼痛。
饮食伤胃:暴饮暴食,损伤脾胃,内生食滞,致胃气不行,胃中浊气壅滞,而发生胃脘疼痛。
肝气犯胃:忧思恼怒,情志不遂,肝失疏泄,气机阻滞,横逆犯胃,胃失和降,而发胃痛。
脾胃虚弱:禀赋不足,脾胃素虚,或劳倦过度,或饮食所伤,或久病脾胃受损,均可致脾胃虚弱,中焦虚寒,而发生胃痛。
症状
疼痛的性质:多为胀痛、隐痛、刺痛、灼痛、绞痛等。
疼痛的部位:胃脘部,位于上腹部,剑突下凹陷处。
疼痛的时间:多在餐后1小时内出现,经1~2小时后逐渐缓解,也有部分患者在夜间出现疼痛。
伴随症状:可伴有恶心、呕吐、嗳气、反酸、烧心、食欲不振等症状。
治疗
中医治疗:根据病因、症状的不同,采用不同的治疗方法,如温中散寒、消食导滞、疏肝理气、健脾益气等。常用的中药有附子、干姜、白术、党参、柴胡、白芍等。
西医治疗:主要是针对病因进行治疗,如根除幽门螺杆菌感染、抑制胃酸分泌、保护胃黏膜等。常用的药物有奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑、枸橼酸铋钾等。
预防
注意保暖,避免腹部受凉。
饮食规律,避免暴饮暴食,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。
保持心情舒畅,避免情绪激动。
戒烟限酒。



