先是红疙瘩然后变癣

皮肤红疙瘩变癣可能是体癣、玫瑰糠疹、银屑病等疾病，也可能是其他疾病，具体原因和治疗方法需就医后确定。

1.体癣：体癣是由真菌感染引起的皮肤病，常发生在皮肤褶皱处，如腹股沟、腋窝、臀部等。最初表现为红疙瘩，逐渐扩大并形成圆形或椭圆形的斑块，边缘有鳞屑，中央逐渐恢复正常皮肤颜色。体癣可以通过显微镜检查或培养来确诊。治疗通常使用抗真菌药物，如酮康唑、克霉唑等。在治疗期间，应注意保持皮肤清洁干燥，避免与他人共用毛巾、衣物等。

2.玫瑰糠疹：玫瑰糠疹是一种常见的自限性皮肤病，病因不明。通常在躯干和四肢近端出现圆形或椭圆形的红斑，直径约2-10厘米，上覆鳞屑，可伴有瘙痒。玫瑰糠疹的病程一般为6-8周，少数患者可迁延数月。玫瑰糠疹一般不需要特殊治疗，可自行消退。但如果症状严重或瘙痒明显，可以使用抗组胺药物缓解症状。

3.银屑病：银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，病因尚不完全清楚。可表现为皮肤红斑、鳞屑，可累及全身各个部位，但以四肢伸侧、肘部、膝盖、躯干、头皮、骶骨、臀部等部位较为常见。银屑病的病情轻重不一，治疗方法也不同。轻度银屑病可以使用外用药物治疗，如糖皮质激素、维生素D3衍生物等；中重度银屑病需要使用系统治疗，如免疫抑制剂、生物制剂等。

4.其他：皮肤红疙瘩变癣还可能是其他疾病的表现，如湿疹、扁平苔藓、皮肤T细胞淋巴瘤等。因此，如果皮肤红疙瘩持续不愈或伴有其他症状，应及时就医，明确诊断，以便进行针对性治疗。

需要注意的是，以上内容仅供参考，具体诊断和治疗应在医生的指导下进行。同时，在日常生活中，应注意保持皮肤清洁卫生，避免搔抓、摩擦皮肤，避免接触过敏原，避免感染等。