卵巢肿瘤的并发症主要有蒂扭转、破裂、感染、恶变和腹水,这些并发症会严重影响患者的生活质量和生命健康,因此定期进行妇科检查,早发现、早治疗十分重要。
1.蒂扭转
卵巢肿瘤蒂扭转是常见的妇科急腹症,约10%的卵巢肿瘤会发生蒂扭转。好发于瘤蒂长、中等大小、活动度大、重心偏于一侧的肿瘤,如畸胎瘤。常在体位改变、妊娠期、产褥期时发生。主要表现为突发的一侧下腹剧痛,常伴恶心、呕吐。妇科检查可扪及肿物张力较大,有压痛,以瘤蒂部最明显。一经确诊,应立即手术治疗。
2.破裂
卵巢肿瘤破裂可因外伤性或自发性引起,约有3%的卵巢肿瘤会发生破裂。外伤性破裂常因腹部重击、分娩、性交、妇科检查等引起;自发性破裂多因肿瘤过速生长所致,多数为肿瘤浸润性生长穿破囊壁。破裂后可引起剧烈腹痛、恶心、呕吐,甚至休克。卵巢肿瘤破裂应尽早手术,根据患者情况决定手术范围。
3.感染
卵巢肿瘤蒂扭转或破裂后,可引起卵巢肿瘤感染,表现为发热、腹痛、带下异常等。治疗上主要是抗感染治疗,必要时手术治疗。
4.恶变
卵巢肿瘤可发生恶变,尤其是上皮性肿瘤,恶变率为10%左右。卵巢肿瘤的恶变多发生在绝经后妇女,表现为腹胀、食欲不振、腹部肿块等。一经确诊,应尽早手术治疗,术后根据情况进行化疗、放疗等综合治疗。
5.腹水
卵巢肿瘤可引起腹水,多为中等量腹水,少数可出现大量腹水。腹水的原因可能与肿瘤细胞分泌的激素、肿瘤转移、低蛋白血症等有关。治疗上主要是针对病因治疗,如补充白蛋白、利尿等。
总之,卵巢肿瘤的并发症较为严重,可影响患者的生活质量和生命健康。因此,对于卵巢肿瘤患者,应定期进行妇科检查,早发现、早治疗,以减少并发症的发生。