什么是颞下颌关节病

颞下颌关节病（TMDs）是累及颞下颌关节和咀嚼肌群的常见疾病，病因未明，可能与多种因素有关，其临床表现多样，主要有下颌运动异常、疼痛、弹响和杂音等，还可能伴有头痛、头晕、耳鸣等症状。目前主要通过详细的病史采集和体格检查、影像学检查等明确诊断，治疗方法包括一般治疗、药物治疗、咬合治疗、注射治疗和手术治疗等，预防方法主要是保持良好的口腔习惯、缓解压力、避免寒冷刺激和定期进行口腔检查和保健。

1.临床表现：

下颌运动异常：张口受限或开口过大，开口型异常，如偏斜或歪曲。

疼痛：主要位于关节区及咀嚼肌，可伴有耳部疼痛。

弹响和杂音：在开口或咀嚼时可闻及连续的、似揉玻璃纸样的摩擦音或破碎音。

其他症状：部分患者可出现头痛、头晕、耳鸣等症状。

2.诊断：

详细的病史采集和体格检查。

影像学检查：如X线、CT、磁共振成像（MRI）等，可帮助了解关节结构的变化。

其他检查：如关节镜检查、血液检查等，可进一步明确诊断。

3.治疗：

一般治疗：包括健康教育、心理治疗、物理治疗等，如热敷、冷敷、按摩等。

药物治疗：可使用非甾体抗炎药、肌松弛剂等缓解疼痛和肌肉紧张。

咬合治疗：调整咬合关系，制作咬合垫等。

注射治疗：局部注射药物，如糖皮质激素、局麻药等。

手术治疗：适用于保守治疗无效的患者。

4.预防：

保持良好的口腔习惯，避免过度张口或咬硬物。

缓解压力，保持心情愉悦。

避免寒冷刺激。

定期进行口腔检查和保健。

颞下颌关节病的治疗方法因人而异，需要根据具体情况制定个性化的治疗方案。患者应在医生的指导下进行治疗，并积极配合康复训练。同时，注意口腔卫生，保持良好的生活习惯，有助于缓解症状和预防疾病的复发。