毛肠炎是一种病因尚不十分清楚的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病,病变局限于大肠黏膜及黏膜下层,好发于乙状结肠和直肠,病程漫长,常反复发作,各年龄段均可发病,以20-30岁最多见,主要症状有腹泻、腹痛、黏液脓血便、里急后重等,还可能有腹胀、食欲不振、恶心、呕吐等症状,以及发热、消瘦、贫血、低蛋白血症、水与电解质平衡紊乱等全身症状,诊断主要依靠临床表现、结肠镜检查及黏膜活检,并需排除其他疾病,治疗主要包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。
1.腹泻:腹泻是毛肠炎最主要的症状,常为黏液脓血便伴里急后重。轻者每日排便2~4次,或腹泻与便秘交替;重者排便次数频繁,粪便多为糊状,混有黏液、脓血。
2.腹痛:轻型患者无腹痛或仅有腹部不适,一般有轻度至中度腹痛,多为左下腹或下腹阵痛,可涉及全腹,有疼痛-便意-便后缓解的规律。
3.黏液脓血便:黏液脓血便是本病活动期的重要表现。
4.里急后重:是直肠炎症的刺激症状。
5.其他症状:可有腹胀、食欲不振、恶心、呕吐等。
6.全身症状:中重型患者可有发热、消瘦、贫血、低蛋白血症、水与电解质平衡紊乱等表现。
毛肠炎的诊断主要依靠临床表现、结肠镜检查及黏膜活检,并需排除感染性结肠炎、克罗恩病、肠易激综合征等其他疾病。治疗主要包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。
一般治疗包括休息、饮食调节、纠正水电解质平衡紊乱等。药物治疗主要包括氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂等。手术治疗适用于并发大出血、肠穿孔、重型患者经内科治疗无效等情况。
需要注意的是,毛肠炎的症状和治疗因人而异,患者应在医生的指导下进行治疗。同时,患者应注意饮食卫生,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,保持良好的心态,积极配合治疗。