输卵管积水能否自愈取决于积水严重程度和病因。一般较轻的积水且病因可去除，可能会自行消失或减轻；严重的或病因无法去除的，通常难以自愈，需采取治疗措施，如抗生素治疗、手术治疗或辅助生殖技术。
对于轻度的输卵管积水，如因轻微的感染或炎症引起，医生可能会建议采取以下措施，帮助积水自行消退：
抗生素治疗：使用抗生素来消除感染，控制炎症。
休息和营养支持：确保充足的休息和摄入均衡的营养，有助于身体恢复。
观察随访：定期进行超声或其他检查，监测输卵管积水的变化情况。
然而，如果输卵管积水较为严重，或病因无法去除，如输卵管梗阻、粘连等，自愈的可能性较小。在这种情况下，可能需要采取其他治疗方法，如手术治疗或辅助生殖技术。
手术治疗的目的是修复或重建输卵管的通畅性，常用的方法包括输卵管造口术、粘连松解术等。手术治疗的效果取决于输卵管损伤的程度和手术的成功与否。
对于一些无法通过手术治疗或自然受孕的夫妇，辅助生殖技术如体外受精-胚胎移植（IVF-ET）可能是一种选择。IVF-ET通过将卵子和精子在体外受精，培养成胚胎后再移植到子宫内，帮助受孕。
需要注意的是，输卵管积水的治疗应根据个体情况制定，包括年龄、生育需求、输卵管损伤程度等因素。在决定治疗方案之前，建议患者与医生进行详细的讨论和评估。
此外，对于有生育需求的女性，预防输卵管积水的发生也非常重要。以下是一些建议：
注意个人卫生，避免感染。
避免不当的宫腔操作，如人流、清宫等。
定期进行妇科检查，早发现早治疗。
总之，输卵管积水能否自愈需要根据具体情况来判断。如果对输卵管积水的治疗有疑问，建议及时咨询专业医生，以便获得个性化的建议和治疗方案。
