胃扭转主要有急性胃扭转与慢性胃扭转，表现各有不同。急性胃扭转常有典型的Borchardt三联征，即剧烈上腹疼痛、剧烈干呕且少或无呕吐物、胃管插入困难，结合钡餐检查可明确诊断，治疗先胃肠减压，再纠正休克等，效果不好则急诊手术，目的是复位等，可开腹或腹腔镜手术，后者损伤小恢复快已广泛应用。慢性胃扭转症状较轻，如嗳气、隐痛、饱胀、呕吐，无剧烈疼痛，类似溃疡病等，内科治疗有时有效，不易早期诊断，常钡餐检查才发现，治疗可改变体位等，内科无效或复发则考虑手术。
一、急性胃扭转：
1.典型表现：剧烈的上腹疼痛、剧烈干呕（很少或无呕吐物）和胃管插入困难，这就是Borchardt三联征。
2.诊断方式：通过钡餐检查能够明确急性胃扭转的诊断。
3.治疗方法：
(1)首先进行胃肠减压；
(2)积极纠正休克、水肿、电解质紊乱等情况，以促进自动转复；
(3)如果效果不佳要立即进行急诊手术，手术的目的包括复位、固定、消除诱因和预防复发，在手术过程中应仔细查找导致胃扭转的原因并积极处理。手术方式可选择开腹手术或腹腔镜手术，腹腔镜手术因具有损伤小、恢复快的优点，目前已得到了广泛的推广和应用。
二、慢性胃扭转：
1.症状特点：症状通常较为轻微，主要表现为嗳气、隐痛、饱胀与呕吐，没有剧烈疼痛，与溃疡病、慢性胃炎、胆囊炎较为相似。
2.诊断情况：内科治疗常有一定效果，所以不易早期作出诊断，有些是在行钡餐检查时才被发现。
3.治疗手段：
(1)给予改变体位、胃肠减压、应用胃肠动力药、采用中医中药等方法，也可以在X线下或胃镜下进行复位；
(2)对于内科治疗无效或复发的慢性胃扭转病例，应考虑手术治疗。
总之，胃扭转分为急性和慢性，要根据不同类型的症状、诊断及治疗方法进行妥善处理。
