大姨妈来时候痛经什么原因

痛经分为原发性和继发性两种，原发性痛经原因不明，可能与前列腺素含量增高有关，还受精神、神经因素影响；继发性痛经多继发于子宫内膜异位症、子宫腺肌病等妇科疾病。痛经的治疗方法包括一般治疗和药物治疗。

1.原发性痛经

原因不明，可能与来月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关。PGF2α含量升高时，会引起子宫平滑肌过强收缩，血管挛缩，造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。

此外，原发性痛经还受精神、神经因素影响，疼痛的主观感受也与个体痛阈有关。

2.继发性痛经

多继发于子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎性疾病、子宫肌瘤等妇科疾病。

子宫内膜异位症是具有活性的子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，异位的子宫内膜在月经期间也会发生出血，但其血液不能顺利经阴道排出，刺激周围组织，从而引起痛经。

子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变，也会导致子宫增大、质地变硬，增加子宫收缩的频率和幅度，引起痛经。

盆腔炎性疾病是女性上生殖道感染性疾病，若累及子宫，也可引起痛经。

子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，较大的肌瘤可使子宫腔增大，子宫收缩不良，从而引起痛经。

痛经的治疗方法包括：

1.一般治疗

注意经期卫生，避免剧烈运动、过度劳累和防止受寒。

经期可适当休息，可热敷下腹部，缓解疼痛。

疼痛不能忍受时，可根据医生建议，选择使用镇痛、镇静、解痉药物。

2.药物治疗

前列腺素合成酶抑制剂，如布洛芬、酮洛芬等，可抑制前列腺素合成，减少前列腺素产生，从而缓解痛经。

口服避孕药，适用于要求避孕的痛经妇女，可抑制排卵，减少月经血前列腺素含量。

需要注意的是，以上治疗方法应在医生的指导下进行。此外，对于有性生活史的女性，痛经还需警惕子宫内膜异位症、子宫腺肌病等疾病的可能，需及时就医，进行相关检查，以明确诊断。