颈椎管狭窄症与颈椎病根本的区别
颈椎管狭窄症与颈椎病的区别主要体现在定义、病因、症状、体征、影像学检查和治疗等方面。
1.定义:颈椎管狭窄症是指颈椎管因各种原因导致骨性或纤维性结构异常,使脊髓血液循环受阻,继而出现脊髓功能障碍。颈椎病则是由于颈椎间盘退行性改变及其继发病理改变累及周围组织结构(神经根、脊髓、椎动脉、交感神经等),出现相应的临床表现。
2.病因:颈椎管狭窄症的病因尚不明确,可能与颈椎间盘退变、椎体后缘骨赘形成、黄韧带肥厚、后纵韧带骨化等因素有关。颈椎病的病因主要与颈椎长期劳损、骨质增生、椎间盘脱出、韧带增厚等因素有关。
3.症状:颈椎管狭窄症的主要症状包括四肢麻木无力、行走不稳、持物易落、踩棉花感等。颈椎病的症状则较为复杂,根据病变部位和神经受压的不同,可出现颈肩部疼痛、上肢放射性疼痛、无力、手指麻木、头晕、头痛、恶心、呕吐、视物模糊等症状。
4.体征:颈椎管狭窄症的体征主要包括四肢肌张力增高、腱反射亢进、病理征阳性等。颈椎病的体征则包括颈部肌肉紧张、压痛、颈椎活动受限、上肢肌力下降、感觉减退等。
5.影像学检查:颈椎管狭窄症的X线、CT、磁共振成像(MRI)等检查有助于明确诊断,了解椎管狭窄的程度和部位。颈椎病的X线、CT、MRI等检查则有助于判断颈椎间盘突出的程度、节段以及脊髓受压的情况。
6.治疗:颈椎管狭窄症的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。保守治疗包括颈部制动、物理治疗、药物治疗等。手术治疗则根据病情的严重程度选择前路手术、后路手术或前后路联合手术。颈椎病的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。保守治疗包括颈部制动、物理治疗、药物治疗等。手术治疗则根据病情的严重程度选择前路手术、后路手术或微创手术。
总之,颈椎管狭窄症和颈椎病虽然都是脊柱外科的常见疾病,但在病因、症状、体征、影像学检查和治疗等方面存在一定的区别。如果出现颈部不适、四肢麻木无力等症状,应及时就医,明确诊断,以便采取相应的治疗措施。



