胆源性急性胰腺炎是怎么引起的

来源:民福康

胆源性急性胰腺炎的主要病因是胆囊或胆管内的结石移动,阻塞胆总管或胰管,导致胆汁和胰液反流,激活胰酶,引起胰腺组织的自身消化和炎症反应。

1.胆囊结石:胆囊结石是胆源性急性胰腺炎最常见的病因。结石可导致胆囊管堵塞,使胆汁排泄不畅,进而逆流进入胰管,激活胰酶,引起胰腺炎。

2.胆管结石:胆管结石可阻塞胆总管,导致胆汁淤积,胰液排泄受阻,胰管内压力升高,从而激活胰酶,引发胰腺炎。

3.胆道感染:胆道感染可引起胆道炎症,导致胆道狭窄和梗阻,进而诱发胰腺炎。

4.胆道蛔虫症:蛔虫钻入胆道可引起胆道梗阻和感染,导致胰腺炎的发生。

5.Oddi括约肌功能障碍:Oddi括约肌是胆管和胰管的共同开口处,其功能障碍可导致胆汁和胰液反流,引发胰腺炎。

6.其他因素:如腹部外伤、ERCP术后、某些药物(如噻嗪类利尿剂、糖皮质激素等)的使用等也可能导致胆源性急性胰腺炎。

对于胆源性急性胰腺炎的治疗,主要包括以下几个方面:

1.禁食水:减少胃肠道刺激,减轻胰腺负担。

2.胃肠减压:引流胃内积液,减少胃酸分泌,缓解胰腺水肿

3.补充液体和电解质:维持水、电解质平衡,防止休克

4.抑制胰腺分泌:使用质子泵抑制剂或生长抑素等药物抑制胰腺分泌。

5.抗感染:根据病情使用抗生素预防和治疗感染。

6.缓解疼痛:使用止痛药物缓解疼痛。

7.其他治疗:如内镜下Oddi括约肌切开取石术、腹腔镜胆囊切除术等。

对于胆源性急性胰腺炎患者,在日常生活中应注意以下几点:

1.积极治疗胆道疾病:如胆囊结石、胆管结石等,以预防胰腺炎的复发。

2.调整饮食:避免暴饮暴食,减少高脂肪、高蛋白质食物的摄入,避免饮酒。

3.定期复查:遵医嘱定期进行腹部超声或CT等检查,监测胆道和胰腺的情况。

总之,胆源性急性胰腺炎的发生与多种因素有关,积极治疗胆道疾病、调整饮食、定期复查等有助于预防胰腺炎的复发。如果出现腹痛、恶心、呕吐等症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。

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胆源性急性胰腺炎可以进行保守治疗吗
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
胆源性急性胰腺炎是否可以进行保守治疗需结合患者实际情况进行判断。 胆源性急性胰腺炎患者如果病情较为轻微且未出现严重并发症,则可以通过保守治疗来改善病情,一般无需进行手术治疗。但如果患者病情较为严重,且已经出现消化道梗阻、胰瘘、假性动脉瘤破裂出血等并发症,此时保守治疗效果有限,患者需及时采取手术治疗,
胆源性急性胰腺炎能治好吗
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
胆源性急性胰腺炎是否能治好,需根据具体情况进行判断。 如果患者发现病情比较及时,病程较短,患病后积极遵从医生的嘱咐服用蛋白酶抑制剂、质子泵抑制剂、抗生素药物等药物,使病情得到控制,症状逐渐减轻或消失,此时可以治好,预后较好。但如果患者发现病情较迟,病程较长,患病后没有积极配合医生进行治疗,导致病情进
胆源性急性胰腺炎治愈后会引起糖尿病吗
宋军 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
胆源性急性胰腺炎治愈后有一定几率会引起糖尿病。 胆源性急性胰腺炎考虑是胆囊炎、胆结石等疾病导致胰管梗阻,胰液外溢,使得胰腺组织自我消化造成的。患病期间可能会损害胰腺β细胞,导致β细胞功能下降,胰岛素绝对或者相对分泌不足,进而引起糖尿病。部分患者还可出现假性囊肿、肾功能衰竭等并发症。 患者平时应清淡饮
急性胰腺炎怎么治疗?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
急性胰腺炎,分为急性水肿型胰腺炎和急性出血坏死性胰腺炎,急性水肿型胰腺炎相对比较好治,对水肿性胰腺炎,治疗就是胃肠减压、抑酸、抑制胰酶分泌、中药清胰汤、抗炎、营养支持治疗,都能治愈。对于出血坏死性胰腺炎,病情变化比较快,病情凶险,死亡率高,应该尽早进行治疗。在常规治疗基础上,根据患者疾病发展情况,还
急性胰腺炎恢复期多长时间?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
急性胰腺炎恢复期时长,需要根据病情严重程度以及是否引起并发症进行判断。如果急性胰腺炎患者病情比较轻微,在积极采取治疗的情况下,一般2-3周左右即可恢复。如果急性胰腺炎病情比较严重,患者伴有并发症存在,通常需要1个月至3个月左右才能恢复。急性胰腺炎患者在确诊后还需立即禁食,积极进行胃肠减压,遵医嘱采用
急性胰腺炎能抽烟吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
急性胰腺炎一般是不能抽烟的,烟草中的尼古丁成分会使血管痉挛收缩,容易导致胰腺实质缺血、缺氧,从而加重胰腺损伤,也会进一步使腹痛症状加剧。其次如果患者长期抽烟,还会形成血管斑块,也会影响胰腺的血供情况。建议:患者急性期不要吸烟,若腹痛症状剧烈,可以输注盐酸哌替啶,若伴有感染情况,还要给予头孢菌素类药物
急性胰腺炎恢复期几年?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
对急性胰腺炎来说是由多种原因所造成的。那是和平时的饮食以及喝酒有很大的关系,主要是由于胰酶激活造成胰腺局部就表现出了炎症造成的。病人都会表现出腹痛,恶心,呕吐,还会伴随发热的情况。为急性胰腺炎又分为急性水肿性胰腺炎。这种症状比较近,大概一周左右就可以恢复,另一种是急性出血坏死性胰腺炎。这种症状比较严
急性胰腺炎可不可以治疗好?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
急性胰腺炎是可以治疗好的。急性胰腺炎在临床上比较多见,主要考虑和暴饮暴食等因素,诱发胰腺的部位表现出急性的炎症。急性胰腺炎的病人首先应禁止水和任何食物的摄入,同时还需要配合胃肠道减压、抑制胃酸、抑制胰酶分泌、抗感染、补液对症治疗。不同因素造成的胰腺炎治疗方法也不同,比如胆源性的胰腺炎,需要到消化内科
急性胰腺炎的治疗原则有哪些?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
急性胰腺炎的治疗原则有以下几点:1、禁食禁饮,还需要采取胃肠减压,可以减轻患者胃肠道不适的症状。2、抑酸、抑酶,需要在医生的指导下使用抑制胰液和胃酸分泌类的药物治疗,比如奥曲肽、雷尼替丁、法莫替丁等。3、止痛,疼痛明显者需要在医生的指导下使用阿托品、山莨菪碱等药物治疗。4、手术治疗,如果患者合并有消
重症急性胰腺炎能治好吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
如果重症急性胰腺炎患者经过积极的治疗,可能会治好;但是如果患者没有及时治疗,出现并发症,比如全身炎症反应综合征、多器官功能障碍或衰竭等,还可能会出现包囊性坏死、胰腺假性囊肿等合并症,一般不能治好,可能会留有一定的后遗症。重症急性胰腺炎的患者需要采取禁食、胃肠减压,还要进行肠内营养,维持体内的水电解质
急性胰腺炎的症状有哪些
余昌中 主任医师
解放军总医院第七医学中心 三甲
急性胰腺炎是一种临床综合症,主要表现为上腹部疼痛和血淀粉酶升高。急性胰腺炎常见原因包括酒精性胰腺炎,即由大量饮酒导致的胰腺炎,以及胆源性胰腺炎、自身免疫性胰腺炎,以及高脂血症引起的胰腺炎。急性胰腺炎可以分为急性单纯性胰腺炎,即水肿性胰腺炎或者叫轻型胰腺炎,以及重症胰腺炎,也叫出血坏死性胰腺炎这两大类。
急性胰腺炎是什么病
秦琦瑜 主任医师
河北医科大学第一医院 三甲
急性胰腺炎是较特殊的急腹症,与普通外科炎症不一样,是由于胰腺组织内的消化酶被激活,消化胰腺自身引起的炎症。胰腺炎最初没有细菌感染参与,轻的病变局限在胰腺本身,患者预后较好。如果是重症胰腺炎,除胰腺局部有病变外,还会引起全身多脏器损害,容易继发细菌或者真菌感染,治疗效果较差。
急性胰腺炎如何保守治疗
李剑 副主任医师
承德医学院附属医院 三甲
急性胰腺炎保守治疗方案为:一,禁食、胃肠减压,持续胃肠减压可防止呕吐,减轻腹胀,降低腹内压。二,补液,防治休克,静脉补液,补充电解质,纠正酸中毒,维持循环的稳定。三,镇痛解痉,诊断明确的急性胰腺炎,可以给予镇痛解痉药物治疗,但应避免使用吗啡,因吗啡可以引起奥狄括约肌张力增高,影响预后。四,抑制胰酶的分泌,可用质子泵抑制剂及生长抑素等。五,
急性胰腺炎怎样治疗
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
急性胰腺炎的治疗需要采取以下措施。首先需要患者禁食、禁水,如果患者病情比较严重,还需要进行胃肠减压,将胃肠道内的食物以及消化液引流出来,以减轻对胰腺的刺激,促进患者病情恢复。其次,应该进行抗炎对症治疗,争取控制和稳定炎症。同时,应该使用抑制胰液分泌的药物,减轻胰腺病变的情况。还应该注意营养支持治疗维持患者水电解质平衡。另外要患者注意休息,
急性胰腺炎可以吃什么食物
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
急性胰腺炎的患者,在急性发作期是不能吃东西的。在治疗过程中需要禁水禁食,对于病情比较严重的患者,还需要进行胃肠减压,将胃肠道内的食物以及内容物排空,以减轻对胰腺的刺激。同时,积极采取抗炎治疗、抑制胰液分泌的药物等治疗综合调理,帮助症状消退。随着病情逐步平稳,患者一般情况逐步好转,此时应该清淡饮食,吃米汤、菜汤,不要吃高脂油腻的食物,不要吃
急性胰腺炎出院后多久能恢复正常饮食
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
急性胰腺炎患者出院以后,恢复正常饮食的时间不确定,需要结合患者的身体恢复情况进行分析。不过一定要严格控制饮食习惯,以清淡饮食为主,多吃新鲜的蔬菜水果,一定不能吃高脂油腻食物,减轻胰腺以及肝脏的负担,降低胰腺炎病变的复发几率。对于高糖高盐的食物,尽量少吃或者是不吃。可以适当的吃豆制品、奶制品等,要规律饮食,细嚼慢咽、避免暴饮暴食。最需要注意
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