总有大便的感觉却拉不出来，即里急后重，可能与肠道疾病、肛门疾病、精神因素等有关，需就医检查，明确病因后进行针对性治疗。
1.肠道疾病：
炎症性肠病：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，可导致肠道炎症和溃疡，引起里急后重。
感染：如痢疾、霍乱等，可引起肠道感染，导致腹泻和里急后重。
肠道肿瘤：如结肠癌、直肠癌等，可阻塞肠道，导致大便排出不畅。
肠易激综合征：是一种常见的肠道功能紊乱性疾病，可引起腹痛、腹胀、腹泻等症状，伴有里急后重。
2.肛门疾病：
痔疮：内痔或混合痔可导致肛门坠胀、里急后重感。
肛裂：肛裂可引起肛门疼痛、便血和里急后重。
肛瘘：肛瘘可导致肛门周围脓肿和瘘管，引起里急后重。
3.精神因素：
焦虑、抑郁等心理因素可影响肠道功能，导致里急后重。
长期精神紧张、压力过大也可能导致肠道功能紊乱。
针对里急后重的治疗方法取决于病因。以下是一些建议：
1.就医检查：如果出现里急后重症状，应及时就医，进行详细的身体检查和相关的实验室检查，如大便常规、肠镜等，以明确病因。
2.针对病因治疗：根据检查结果，医生会制定相应的治疗方案。例如，对于肠道感染，可能会使用抗生素进行治疗；对于炎症性肠病，可能会使用免疫抑制剂或生物制剂；对于肠道肿瘤，可能需要手术治疗或放疗、化疗等综合治疗。
3.调整生活方式：
饮食调整：增加膳食纤维的摄入，多喝水，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。
养成良好的排便习惯：定时排便，避免憋便。
放松心情：避免过度紧张和焦虑，可通过适当的运动、休闲活动等方式缓解压力。
4.药物治疗：
止泻药：如蒙脱石散等，可减轻腹泻症状。
缓解肠道痉挛药：如阿托品等，可缓解肠道痉挛。
益生菌：如双歧杆菌四联活菌片等，可调节肠道菌群。
需要注意的是，里急后重症状可能会影响生活质量，但大多数情况下是可以治疗的。在治疗过程中，应遵循医生的建议，按时服药、复诊，并注意饮食和生活方式的调整。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。此外，对于老年人、孕妇、儿童等特殊人群，应在医生的指导下进行治疗。
