牙龈炎的症状有哪些
牙龈炎主要有以下常见症状：牙龈出血，常因刷牙、咬硬物出现，部分为自发性出血，特定慢性疾病及服抗凝药人群出血风险高且可能更严重；牙龈颜色从正常粉红色变为鲜红或暗红色，儿童和青少年改变可能较明显；牙龈外形改变，健康时龈缘菲薄紧贴牙面、龈乳头呈锥形，患病后牙龈肿胀、龈缘变厚、龈乳头圆钝肥大甚至增生，生理期或孕期女性更易出现；牙龈质地由致密坚韧变得软脆缺乏弹性，长期吸烟人群改变更显著；伴有口臭，原因包括炎症致牙龈出血渗出物分解及细菌大量繁殖产生代谢物，有胃肠道疾病等病史者口臭可能更严重。
一、牙龈出血
这是牙龈炎最常见的症状，常为刷牙、咬硬物时出现，如咬苹果、馒头时可见食物上有血迹，部分患者也可表现为自发性出血。牙龈炎症状态下，牙龈组织中的毛细血管扩张、通透性增加，受到轻微刺激后就容易破裂出血。对于年龄较大且患有高血压、血液系统疾病等慢性疾病的患者，牙龈出血可能更为严重且不易止血。而长期服用抗凝药物的人群，由于药物影响凝血功能，牙龈出血的风险也会增加。
二、牙龈颜色改变
正常牙龈呈粉红色，患牙龈炎时，牙龈颜色可变为鲜红或暗红色。这是因为炎症导致牙龈组织内血管充血、扩张，使得原本较薄的牙龈上皮透出下面血管的颜色。对于儿童和青少年，牙龈颜色改变可能较为明显，家长应多留意孩子口腔情况。
三、牙龈外形改变
健康牙龈边缘菲薄且紧贴牙面，龈乳头呈锥形充满牙间隙。牙龈炎时，牙龈组织肿胀，龈缘变厚，不再紧贴牙面，龈乳头圆钝肥大，甚至可增生覆盖部分牙面。一些女性在生理期或孕期，由于体内激素水平变化，牙龈更容易出现肿胀、增生等外形改变。
四、牙龈质地改变
正常牙龈质地致密坚韧。患牙龈炎后，牙龈质地变软、变脆，缺乏弹性。这是由于炎症破坏了牙龈结缔组织的结构，使其支撑作用减弱。对于长期吸烟的人群，牙龈质地改变可能更为显著，同时患牙龈炎的风险也更高。
五、口臭
牙龈炎患者常伴有口臭症状。一方面，炎症导致牙龈出血、渗出，血液和渗出物在口腔内分解，产生异味；另一方面，口腔内细菌在炎症环境下大量繁殖，代谢产物也会产生臭味。对于本身有胃肠道疾病等病史的患者，口臭可能会更加严重。
