尺骨中上段骨折并桡骨小头脱位是一种常见的上肢损伤，多由直接或间接暴力引起，可导致上肢疼痛、肿胀、畸形和活动受限，桡骨头处压痛明显，常伴有神经、血管损伤的表现。X线和CT检查可明确诊断。治疗方法包括手法复位、手术治疗和康复治疗，治疗期间需注意观察上肢感觉、运动情况，定期复查X线。
一、病因
1.直接暴力：如打击、撞击等，可导致尺骨中上段骨折并桡骨小头脱位。
2.间接暴力：如摔倒时手掌着地，暴力向上传导，可导致尺骨中上段骨折并桡骨小头脱位。
二、临床表现
1.局部疼痛、肿胀、畸形。
2.上肢活动受限。
3.桡骨头处压痛明显。
4.可伴有神经、血管损伤的表现，如手指麻木、无力、皮肤苍白、发凉等。
三、诊断
1.详细询问病史，了解受伤机制。
2.进行详细的体格检查，注意观察上肢的形态、活动度、感觉等。
3.X线检查可明确骨折的类型和脱位的情况。
4.必要时可进行CT检查，以了解骨折的细节和周围组织的情况。
四、治疗
1.手法复位：对于新鲜的尺骨中上段骨折并桡骨小头脱位，可采用手法复位。复位后需进行外固定，如石膏或支具。
2.手术治疗：对于手法复位失败、骨折移位明显或伴有神经、血管损伤的患者，需进行手术治疗。手术治疗的目的是复位骨折、修复损伤的组织。
3.康复治疗：复位固定后，需进行康复治疗，包括功能锻炼、物理治疗等，以促进上肢功能的恢复。
五、注意事项
1.复位后需注意观察上肢的感觉、运动情况，如有异常应及时就医。
2.固定期间应注意保持患肢的功能位，避免过度活动。
3.拆除固定后，应逐渐进行功能锻炼，避免过度劳累。
4.定期复查X线，了解骨折愈合情况。
六、特殊人群
1.儿童：儿童尺骨中上段骨折并桡骨小头脱位的治疗应根据具体情况进行选择。对于6岁以下的儿童，可采用保守治疗；对于6岁以上的儿童，可根据骨折的情况选择手术治疗。
2.老年人：老年人骨折愈合较慢，治疗时应注意加强营养，补充钙剂，同时注意预防并发症的发生。
总之，尺骨中上段骨折并桡骨小头脱位的治疗应根据具体情况进行选择，治疗方法包括手法复位、手术治疗和康复治疗等。治疗期间应注意休息，避免过度活动，同时应注意观察上肢的感觉、运动情况，如有异常应及时就医。
