两侧肋骨里面疼可能由多种原因引起，如肋软骨炎、胸膜炎、肺部疾病、心脏疾病、胃肠道疾病、肌肉劳损或拉伤、神经痛等。就医检查后，医生会根据具体情况制定治疗方案。在就医前，可采取休息、热敷或冷敷、服用止痛药等措施缓解疼痛。
1.肋软骨炎：肋软骨炎是一种常见的疾病，通常表现为肋软骨处的疼痛和肿胀。疼痛可能在深呼吸、咳嗽或运动时加重。肋软骨炎的具体原因尚不清楚，但可能与感染、创伤、自身免疫性疾病等有关。
2.胸膜炎：胸膜炎是指胸膜的炎症，可导致两侧肋骨里面疼痛。胸膜炎的疼痛通常与呼吸有关，深呼吸或咳嗽时疼痛会加重。胸膜炎可能由感染、自身免疫性疾病、肺部疾病等引起。
3.肺部疾病：肺部疾病如肺炎、肺结核、肺癌等也可能引起两侧肋骨里面疼痛。这些疾病通常还会伴有其他症状，如咳嗽、咳痰、呼吸困难等。
4.心脏疾病：心脏疾病如心肌梗死、心绞痛等也可能引起左侧肋骨里面疼痛。这种疼痛通常与体力活动或情绪激动有关，可能向左肩、左臂放射。
5.胃肠道疾病：胃肠道疾病如胃溃疡、十二指肠溃疡、胆囊炎等也可能引起上腹部或右侧肋骨里面疼痛。这些疼痛通常与饮食有关，可能伴有其他胃肠道症状。
6.肌肉劳损或拉伤：过度使用或剧烈运动可能导致胸部肌肉劳损或拉伤，引起两侧肋骨里面疼痛。这种疼痛通常在活动后加重，休息后缓解。
7.神经痛：肋间神经炎、带状疱疹等神经病变也可能引起两侧肋骨里面疼痛。肋间神经炎通常表现为沿肋间神经分布的疼痛，带状疱疹则会出现皮疹和疼痛。
如果出现两侧肋骨里面疼的症状，建议及时就医，进行详细的身体检查和相关检查，如X光、CT、血液检查等，以确定疼痛的原因。医生会根据具体情况制定相应的治疗方案。
在就医之前，可以采取以下措施缓解疼痛：
1.休息：避免过度劳累和剧烈运动，尽量休息。
2.热敷或冷敷：根据疼痛的性质和医生的建议，可以使用热敷或冷敷来缓解疼痛。
3.服用止痛药：如果疼痛严重，可以在医生的指导下服用止痛药。
需要注意的是，对于一些严重的疾病，如心肌梗死、肺炎等，早期诊断和治疗非常重要。因此，如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状，如呼吸困难、胸闷、高热等，应立即就医。此外，对于孕妇、老年人、有基础疾病的人群等特殊人群，出现两侧肋骨里面疼的症状时应更加谨慎，及时就医并遵循医生的建议。
