肛门处有便感、胀痛两年余可能是内痔、外痔、混合痔、肛裂、肛乳头瘤或肛管直肠肿瘤等肛肠疾病导致，建议及时就医，明确诊断后采取相应的治疗措施。
1.内痔：内痔是肛门直肠底部及肛门黏膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团。主要症状为便血、肛门瘙痒、疼痛、肿物脱出等。内痔的治疗方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗主要适用于症状较轻的患者，如改变生活习惯、饮食调整、局部外用药物等。手术治疗适用于症状较重、保守治疗无效或内痔脱出不能回纳的患者。
2.外痔：外痔是齿状线以下的痔外静脉丛扩大曲张所形成的柔软静脉团。主要症状为肛门部肿物、肛门坠胀、疼痛等。外痔的治疗方法主要有保守治疗和手术治疗。保守治疗主要适用于症状较轻的患者，如改变生活习惯、饮食调整、局部外用药物等。手术治疗适用于症状较重、保守治疗无效或外痔血栓形成的患者。
3.混合痔：混合痔是内痔和外痔同时存在的一种肛肠疾病。主要症状为内痔和外痔的症状同时存在，如便血、肛门瘙痒、疼痛、肿物脱出等。混合痔的治疗方法主要有保守治疗和手术治疗。保守治疗和手术治疗的适应证与内痔、外痔相同。
4.肛裂：肛裂是肛管皮肤全层裂伤后形成的感染性溃疡，好发于肛管后正中部位。主要症状为肛门疼痛、便血、便秘等。肛裂的治疗方法主要有保守治疗和手术治疗。保守治疗主要适用于症状较轻的患者，如保持大便通畅、局部外用药物等。手术治疗适用于症状较重、保守治疗无效或肛裂形成慢性溃疡的患者。
5.肛乳头瘤：肛乳头瘤是指肛乳头因粪便和慢性炎症的长期刺激增大变硬，是肛门直肠常见的良性肿瘤之一。主要症状为肛门坠胀、疼痛、出血等。肛乳头瘤的治疗方法主要有保守治疗和手术治疗。保守治疗主要适用于症状较轻的患者，如局部外用药物等。手术治疗适用于症状较重、保守治疗无效或肛乳头瘤较大的患者。
6.肛管直肠肿瘤：肛管直肠肿瘤也可导致肛门处有便感、胀痛等症状。此外，还可能伴有大便习惯改变、脓血便、消瘦等症状。肛管直肠肿瘤的治疗方法主要有手术治疗、放疗、化疗等。
总之，肛门处有便感、胀痛两年余的原因较多，建议及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。此外，在日常生活中，应注意保持肛门局部清洁，避免久坐、久站，养成良好的排便习惯，避免便秘和腹泻。对于有肛肠疾病家族史的人群，应定期进行肛肠检查，以便早发现、早治疗。
