经常痛经分为原发性和继发性两种，原发性占痛经90%以上，主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关，还受精神、神经因素影响；继发性痛经由盆腔器质性疾病引起，如子宫内膜异位症、子宫腺肌病、子宫肌瘤、盆腔炎等，已婚已育女性也应重视痛经问题，定期进行妇科检查。
原发性痛经是指生殖器官无器质性病变的痛经，占痛经90%以上。其发生主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关。PGF2α含量升高时，会引起子宫平滑肌过强收缩，血管挛缩，造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。此外，原发性痛经还受精神、神经因素影响。
继发性痛经是指由盆腔器质性疾病引起的痛经。常见原因有：
1.子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是具有活性的子宫内膜生长在子宫腔以外的部位而引起的一种病变，痛经是其主要症状之一，呈进行性加重。
2.子宫腺肌病：是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变，与子宫内膜异位症一样，主要表现为逐渐加重的继发性痛经。
3.子宫肌瘤：子宫任何部位的肌瘤都会改变子宫腔的正常形态，增加子宫收缩的频率和幅度，从而引起痛经。
4.盆腔炎：盆腔炎症可导致子宫充血、水肿，引起痛经。
对于痛经的治疗，主要包括以下几个方面：
1.一般治疗：注意经期卫生，避免剧烈运动、过度劳累和情绪紧张；经期可热敷下腹部或饮用热的饮料，可缓解疼痛；疼痛不能忍受时，可根据医生的建议使用镇痛、镇静药物。
2.药物治疗：
前列腺素合成酶抑制剂：通过抑制前列腺素合成酶的活性，减少前列腺素的产生，从而缓解痛经。常用药物有布洛芬、酮洛芬等。
口服避孕药：适用于要求避孕的痛经妇女，可抑制排卵，减少月经血前列腺素含量。
需要注意的是，以上治疗方法应在医生的指导下进行。此外，对于有性生活史的女性，痛经还应警惕子宫内膜异位症、子宫腺肌病等疾病的可能，必要时应进行相关检查，以明确诊断。
对于青春期少女或未婚女性，若出现痛经，应及时就医，明确病因，以免延误病情。对于育龄期女性，痛经可能与某些妇科疾病有关，如不及时治疗，可能会影响生育。因此，已婚已育的女性也应重视痛经问题，定期进行妇科检查，以便早发现、早治疗。
总之，痛经是一种常见的妇科症状，可能与多种疾病有关。如果经常出现痛经，应及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。同时，在日常生活中，应注意保暖、避免劳累和情绪紧张，保持良好的生活习惯，有助于缓解痛经症状。
