肛门下坠总是想拉屎而且感觉里面堵可能与内痔、直肠息肉、肛窦炎、肛管直肠脱垂、肛周脓肿、直肠肿瘤、盆腔炎、骶前肿瘤等有关，需及时就医，进行相关检查，明确病因，采取相应的治疗措施。
1.肛肠疾病
内痔：内痔是一种常见的肛肠疾病，主要症状为便血和内痔脱出。内痔脱出时，可刺激肛门周围的神经，引起肛门下坠感和便意。
直肠息肉：直肠息肉是指直肠黏膜表面突出的赘生物，可引起肛门下坠感、便血、腹泻等症状。
肛窦炎：肛窦炎是指肛窦发生的炎症，可引起肛门下坠感、疼痛、肛门潮湿等症状。
肛管直肠脱垂：肛管直肠脱垂是指肛管、直肠黏膜或直肠全层脱出肛门外，可引起肛门下坠感、排便不尽感等症状。
肛周脓肿：肛周脓肿是指肛门周围的软组织发生化脓性感染，可引起肛门下坠感、疼痛、发热等症状。
2.其他疾病
直肠肿瘤：直肠肿瘤可引起肛门下坠感、便血、排便习惯改变等症状。
盆腔炎：盆腔炎可引起下腹坠胀、疼痛、腰骶部酸痛等症状，也可放射至肛门部位，引起肛门下坠感。
骶前肿瘤：骶前肿瘤可压迫直肠，引起肛门下坠感、排便困难等症状。
如果出现肛门下坠总是想拉屎而且感觉里面堵的症状，建议及时就医，进行相关检查，如肛门指诊、肛门镜检查、结肠镜检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
在治疗方面，以下是一些建议：
1.调整饮食：增加膳食纤维的摄入，多喝水，避免辛辣、刺激性食物，有助于缓解便秘和肛门下坠感。
2.养成良好的排便习惯：避免久坐久蹲，定时排便，保持大便通畅。
3.注意个人卫生：保持肛门清洁，便后清洗肛门。
4.坐浴：用温水坐浴可缓解肛门下坠感和疼痛。
5.药物治疗：可使用痔疮膏、栓剂等药物缓解症状。如果是炎症引起的，可使用抗生素进行治疗。
6.手术治疗：如果是肛肠疾病引起的，如内痔、直肠息肉、肛管直肠脱垂等，可能需要手术治疗。
需要注意的是，肛门下坠总是想拉屎而且感觉里面堵的原因可能较为复杂，不同的病因可能需要不同的治疗方法。在治疗过程中，应遵循医生的建议，积极配合治疗。同时，如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，以免延误病情。
此外，对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，由于身体状况不同，治疗方法也可能有所不同。在治疗前，应告知医生特殊人群的相关情况，以便医生制定更加个性化的治疗方案。同时，应注意保持良好的生活习惯和饮食习惯，避免过度劳累和长时间久坐，有助于预防肛肠疾病的发生。
