左脚内侧脚踝骨长硬疙瘩可能是腱鞘囊肿、脂肪瘤、皮脂腺囊肿或骨肿瘤等，需就医检查，较小的囊肿或脂肪瘤通常不需要治疗，较大的或有症状的需手术切除，骨肿瘤则需根据具体情况制定治疗方案。
左脚内侧脚踝骨下面长了个硬疙瘩，可能是腱鞘囊肿、脂肪瘤、皮脂腺囊肿、骨肿瘤等原因引起。以下是一些可能的原因和建议。
1.腱鞘囊肿：是发生于关节部腱鞘内的囊性肿物，一种关节囊周围结缔组织退变所致的病症。部分患者可能与外伤或慢性劳损有关。腱鞘囊肿好发于手腕、足背、踝关节周围等部位。较小的腱鞘囊肿可能没有明显症状，偶尔会有压痛或不适感。较大的腱鞘囊肿可能会影响关节活动，并在局部形成肿块。如果确诊为腱鞘囊肿，且没有明显症状，通常不需要特殊治疗。可以通过挤压、穿刺等方法将囊肿内的液体抽出，但这种方法容易复发。如果囊肿较大或有明显症状，可以考虑手术切除。
2.脂肪瘤：是一种常见的良性肿瘤，由成熟的脂肪细胞构成。可发生于身体任何有脂肪的部位，好发于肩、背、颈、乳房和腹部，其次为四肢近端。脂肪瘤一般没有明显症状，质地柔软，边界清楚，可推动。如果脂肪瘤较大，可能会影响外观或造成局部压迫症状。较小的脂肪瘤通常不需要治疗，定期观察即可。如果脂肪瘤较大或有明显症状，可以考虑手术切除。
3.皮脂腺囊肿：俗称“粉瘤”，主要由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。好发于头面、颈项和背部。皮脂腺囊肿一般没有明显症状，偶尔会有轻度压痛。如果囊肿感染，可能会出现红肿、疼痛、化脓等症状。如果确诊为皮脂腺囊肿，没有感染时，可以在局麻下手术切除。如果已经感染，需要先控制感染，待炎症消退后再手术切除。
4.骨肿瘤：是发生于骨骼或其附属组织的肿瘤。良性骨肿瘤通常生长缓慢，没有明显症状，或仅有轻微疼痛和肿胀。恶性骨肿瘤则生长迅速，疼痛剧烈，伴有局部肿块和功能障碍。如果怀疑有骨肿瘤，需要进行详细的检查，如X线、CT、磁共振成像（MRI）等，以明确诊断。骨肿瘤的治疗方法主要包括手术、放疗、化疗等，根据肿瘤的类型、部位、大小等因素制定个体化的治疗方案。
总之，左脚内侧脚踝骨下面长了个硬疙瘩，可能是多种原因引起的，需要引起重视。建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以便制定合理的治疗方案。如果肿物持续不消失或逐渐增大，应及时就医。此外，对于儿童和青少年，如果发现脚踝部有肿物，应及时告知家长，以便进行进一步的检查和治疗。
