水痘疱疹由水痘带状疱疹病毒引发,该病毒通过飞沫、接触及母婴传播。特殊人群需注意:儿童是高发人群,感染后应居家隔离,做好皮肤护理,出现高热等症状及时就医;孕妇感染风险高,孕早期感染可能致胎儿先天性水痘综合征,孕晚期可能致新生儿水痘,应避免接触患者,接触后及时就医评估;免疫力低下人群感染后病情往往较重,应避免接触,接触后及时就医评估,采取预防措施,日常注意增强免疫力。
一、水痘疱疹的病因
1.病原体感染
水痘带状疱疹病毒(VZV)是引发水痘疱疹的病原体。初次感染该病毒后,病毒会在人体的上呼吸道黏膜进行繁殖,随后进入血液,形成病毒血症,散布至全身,尤其是皮肤和黏膜组织,导致出现水痘疱疹。
2.传播途径
飞沫传播:水痘患者咳嗽、打喷嚏时,含有病毒的飞沫会释放到空气中,健康人吸入后就可能感染。例如在学校、幼儿园等人员密集场所,若有未隔离的水痘患者,病毒很容易通过飞沫传播给其他儿童。
接触传播:直接接触患者的水疱液或被污染的物品,如衣服、毛巾、玩具等,也可能被感染。比如健康儿童接触了水痘患者刚用过的毛巾,就有可能因此感染病毒。
母婴传播:孕妇在孕期感染水痘带状疱疹病毒,病毒有可能通过胎盘或脐静脉传给胎儿,导致新生儿患先天性水痘综合征。不过这种情况相对较少。
二、特殊人群注意事项
1.儿童
儿童是水痘的高发人群,因其免疫系统尚未发育完善。感染水痘后,应居家隔离至全部疱疹结痂,避免去幼儿园、学校等场所,防止病毒传播给其他孩子。家长要注意儿童的皮肤护理,剪短孩子的指甲,避免其搔抓疱疹,以防继发细菌感染留下疤痕。若儿童出现高热、头痛、呕吐等症状,应及时就医,警惕水痘引发的脑炎、肺炎等并发症。
2.孕妇
孕妇感染水痘带状疱疹病毒风险较高,若在孕早期(妊娠20周内)感染,可能导致胎儿出现先天性水痘综合征,表现为皮肤瘢痕、肢体发育不全、眼部异常等;孕晚期感染可能导致新生儿水痘。因此,孕妇应尽量避免接触水痘患者,若不慎接触,需及时就医评估,必要时采取预防措施。孕期若感染水痘,应在医生指导下密切监测胎儿情况。
3.免疫力低下人群
包括患有免疫缺陷病、长期使用免疫抑制剂、艾滋病患者等。这类人群感染水痘带状疱疹病毒后,病情往往较重,可能出现持续高热、广泛疱疹、严重并发症等。应尽量避免与水痘患者接触,一旦接触,需及时就医评估并采取预防措施,如注射免疫球蛋白等。日常要注意增强免疫力,保持良好的生活习惯,减少感染风险。