月经推迟四天且小腹隐隐作痛可能由多种原因引起，包括怀孕、月经失调、子宫内膜异位症、盆腔炎性疾病等。如有性生活，尤其是月经不规律或有其他妇科疾病史的女性，应及时就医，进行详细检查，以确定具体原因并进行相应的治疗。
1.怀孕：如果有性生活，月经推迟四天且小腹隐隐作痛可能是怀孕的早期症状之一。建议进行早早孕检测或就医进行血液HCG检查以确认是否怀孕。
2.月经失调：生活方式改变、压力、情绪波动、环境变化等因素都可能导致月经失调。小腹隐隐作痛可能是月经即将来潮的先兆。建议保持良好的生活习惯，避免过度劳累和压力，注意保暖，等待月经来潮。如果月经推迟超过七天，可以就医进行检查和治疗。
3.子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，可能导致月经失调、痛经、性交痛等症状。小腹隐隐作痛可能是子宫内膜异位症的表现之一。建议就医进行详细的检查，如超声、腹腔镜等，以确诊并进行相应的治疗。
4.盆腔炎性疾病：盆腔炎性疾病是指女性生殖器官的炎症，可能导致下腹疼痛、月经失调、白带异常等症状。小腹隐隐作痛可能是盆腔炎性疾病的表现之一。建议就医进行检查，如超声、分泌物涂片等，以确诊并进行抗生素治疗。
5.其他原因：子宫肌瘤、卵巢囊肿、腺肌病等妇科疾病，以及消化系统疾病、泌尿系统疾病等也可能导致月经推迟和小腹疼痛。建议就医进行详细的检查，以确定具体原因并进行相应的治疗。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，每个人的情况可能不同。如果月经推迟四天且小腹疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如恶心、呕吐、头晕等，应及时就医，以便明确诊断并进行治疗。
对于有性生活的女性，尤其是年龄较大、月经不规律或有其他妇科疾病史的女性，应注意以下几点：
1.定期进行妇科检查：建议每年进行一次妇科检查，包括盆腔超声、宫颈涂片等，以早期发现和治疗妇科疾病。
2.注意个人卫生：保持外阴清洁，勤换内裤，避免使用刺激性的洗液和卫生巾。
3.避免不洁性生活：避免多个性伴侣，使用安全套可以减少性传播疾病的风险。
4.调整生活方式：保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，避免过度劳累和压力。
5.注意避孕：如果没有生育需求，应采取有效的避孕措施，避免意外怀孕和人工流产对身体的伤害。
总之，月经推迟四天且小腹隐隐作痛可能是多种原因引起的，需要根据个人情况进行具体的分析和处理。如果症状持续不缓解或伴有其他异常，应及时就医，以便得到正确的诊断和治疗。
