膝盖按着疼可能由外伤、骨关节炎、滑膜炎、半月板损伤等原因引起，也可能有其他疾病，应及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。
1.外伤：膝盖受到直接的外力撞击、扭伤或摔伤，可能导致软组织损伤、骨折或半月板损伤，从而引起疼痛。
建议：如果疼痛严重或伴有肿胀、活动受限，应立即就医，进行X光或磁共振成像（MRI）等检查，以确定损伤的程度和类型。在就医前，可以先休息，避免进一步加重损伤，使用冰袋冷敷受伤部位，每次15-20分钟，每天数次。
2.骨关节炎：骨关节炎是一种常见的退行性关节疾病，多见于老年人。其特征是关节软骨的磨损和变薄，导致骨头之间的摩擦增加，引起疼痛和炎症。
建议：对于骨关节炎，治疗方法包括休息、物理治疗、药物治疗（如非甾体抗炎药、镇痛药、软骨保护剂等）和手术治疗（如关节置换术）。此外，保持适当的体重、进行适度的运动、避免长时间站立或跪着、注意关节保暖等也有助于缓解症状。
3.滑膜炎：滑膜炎是滑膜组织的炎症，可由感染、创伤、自身免疫性疾病等引起。炎症会导致滑膜分泌过多的液体，引起膝关节肿胀和疼痛。
建议：治疗滑膜炎通常包括休息、使用消炎药（如非甾体抗炎药）、物理治疗和必要时的关节穿刺抽液。如果滑膜炎是由感染引起的，可能需要使用抗生素治疗。
4.半月板损伤：半月板是位于膝盖关节内的软骨结构，损伤可能导致疼痛、卡顿和肿胀。
建议：半月板损伤的治疗方法取决于损伤的程度。轻度损伤可能通过休息、物理治疗和药物治疗缓解症状。严重的半月板损伤可能需要手术治疗，如半月板修复或切除术。
5.其他原因：其他可能导致膝盖按着疼的原因包括韧带损伤、髌骨软化症、风湿性关节炎、痛风等。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，还有其他一些疾病也可能引起膝盖疼痛。如果膝盖疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如红肿、发热、活动受限等，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便制定个性化的治疗方案。
此外，对于一些特殊人群，如儿童和老年人，膝盖疼痛可能有不同的原因和处理方法。儿童的膝盖疼痛可能与生长痛、滑膜炎、关节炎等有关，需要医生进行评估和诊断。老年人的膝盖疼痛可能与骨质疏松、膝关节退行性病变等有关，治疗方法可能包括药物治疗、物理治疗、营养支持和手术治疗等。
总之，膝盖按着疼可能是多种疾病的表现，需要根据具体情况进行诊断和治疗。在就医前，可以先休息，避免过度使用膝盖，避免长时间下蹲、跪着或爬山等活动。如果疼痛严重或持续不缓解，应及时就医，以便早期诊断和治疗。
