耳屎即耵聍，由外耳道皮肤的耵聍腺分泌，有保护外耳道皮肤及黏附异物等作用，正常可自行排出。耳屎较多原因包括耵聍腺分泌旺盛、外耳道狭窄或畸形、频繁挖耳及疾病因素。处理方法分自行处理，如用5%碳酸氢钠滴耳液软化后温水冲洗，但有风险需谨慎；还可寻求专业帮助，医生会借助耳内镜用专业工具处理。特殊人群如儿童、老年人及有耳部疾病史者，因耳部情况特殊，发现耳屎多应及时就医，由医生处理。
一、耳屎的形成与作用
耳屎，医学上称为耵聍，是由外耳道皮肤的耵聍腺分泌产生的。耵聍具有保护外耳道皮肤和黏附灰尘、异物等作用。正常情况下，耵聍可借助咀嚼、张口等下颌运动以薄片形式自行排出。
二、耳屎较多的原因
1.耵聍腺分泌旺盛：一些人的耵聍腺天生较为活跃，分泌的耵聍量较多。比如油性皮肤人群，其外耳道皮肤也可能分泌较多油脂，促使耵聍腺分泌更为旺盛。
2.外耳道狭窄或畸形：外耳道先天狭窄或后天因外伤、炎症等导致畸形，会阻碍耵聍正常排出，使其积聚增多。
3.频繁挖耳：经常挖耳会刺激耵聍腺，导致耵聍分泌增加。而且挖耳还可能将耵聍推向耳道深处，难以自行排出。
4.疾病因素：外耳道炎、中耳炎等耳部疾病，可能引起外耳道分泌物增多，与耵聍混合，造成耳屎增多。
三、耳屎较多的处理方法
1.自行处理
软化耵聍：可使用滴耳液，如5%碳酸氢钠滴耳液，每次每侧耳道滴入510滴，浸泡1015分钟，每天34次，连续使用35天，使耵聍软化。
冲洗排出：软化后的耵聍，可使用温水缓慢冲洗外耳道。冲洗时需注意水温与体温接近，避免刺激内耳。冲洗方向应朝向耳道后上壁，利用水的回流将耵聍带出。但自行冲洗有一定风险，如操作不当可能损伤鼓膜等，所以需谨慎进行。
2.寻求专业帮助
若自行处理困难，应及时就医。医生一般会在耳内镜的辅助下，使用专业工具，如耵聍钩、镊子等，直接取出耵聍。对于较硬的耵聍，医生也会先进行软化，再通过冲洗或吸引等方法清除。
四、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童外耳道较为狭窄、娇嫩，鼓膜也更为脆弱。家长切勿自行盲目给孩子挖耳或冲洗耳道，以免损伤耳道和鼓膜。若发现孩子耳屎较多，应及时带孩子到医院，由专业医生处理。
2.老年人：部分老年人可能存在耳部功能衰退，如鼓膜穿孔、听力下降等情况。当耳屎较多时，更需谨慎处理，应在医生指导下选择合适的处理方法，避免加重耳部损伤。
3.有耳部疾病史者：如曾患中耳炎、外耳道炎等疾病，耳部结构可能已经发生改变，自行处理耳屎风险更高。此类人群一旦发现耳屎增多，应立即就医，遵循医生的建议进行处理。
