阴虱病主要通过性接触、间接接触和自身传播。性接触是主要传播途径，超70%患者有近期性接触史，性伴侣多感染风险高。间接接触传播包括共用毛巾等物品，在卫生条件差的场所易发生，个人卫生习惯不良、居住环境不佳也会增加感染几率。自身传播指阴虱因搔抓等扩散到身体其他部位毛发。特殊人群如儿童和老年人尤其需注意预防，儿童易继发感染，老年人会影响生活质量且治疗需谨慎。
一、性接触传播
阴虱主要寄生于阴毛及肛周毛发处，性接触是阴虱病的主要传播途径。在性行为过程中，阴虱可在不同个体间直接转移。研究表明，在阴虱病患者中，超过70%的人有过近期性接触史。性伴侣越多，感染阴虱病的风险越高。这是因为阴虱通过其足上的倒钩牢牢抓住毛发，性行为的密切接触使得阴虱容易从感染者转移到健康者身上。
二、间接接触传播
1.共用物品
阴虱及其虫卵可脱离人体在某些物品上短暂存活，如毛巾、浴巾、床单、内裤等。当健康人接触到被阴虱或其虫卵污染的这些物品时，就有可能被感染。例如，在卫生条件较差的集体宿舍、旅店等场所，若多人共用毛巾，而其中一人患有阴虱病，其他人使用后就有感染风险。有研究发现，在一些卫生管理不善的公共场所，因共用毛巾导致阴虱病传播的案例时有发生。
2.卫生环境
个人卫生习惯不良也可能增加间接接触感染阴虱病的几率。如果不经常更换内裤、清洗外阴，阴部的卫生环境变差，有利于阴虱生存，即便不是直接接触传染源，自身也可能因局部环境适宜而吸引阴虱寄生。同时，长期处于潮湿、不通风的居住环境，也可能使阴虱更容易在物品上存活，增加感染风险。
三、自身传播
阴虱具有一定的活动能力，当阴虱在阴部寄生后，可能会因搔抓等原因扩散到其他部位的毛发，如腹股沟、肛周、腋毛甚至眉毛、睫毛处。搔抓时，手指可能沾染阴虱或虫卵，再接触身体其他部位，就导致阴虱传播至这些部位。有报告显示，少数阴虱病患者会出现阴虱扩散至睫毛的情况，可能就是因为搔抓后未及时洗手，又接触了眼部周围。
对于特殊人群，如儿童和老年人，尤其需要注意预防。儿童皮肤较为娇嫩，免疫系统发育尚未完善，一旦感染阴虱，可能因搔抓导致皮肤破损，引发继发感染，如脓疱疮等。家长应教导儿童注意个人卫生，避免与他人共用贴身物品，特别是在集体生活环境中，如幼儿园、学校宿舍等。老年人身体机能下降，可能合并多种慢性疾病，感染阴虱后，可能因瘙痒影响睡眠和生活质量，且治疗过程中可能因基础疾病的存在而需更加谨慎选择治疗方法。对于老年人，家属应帮助其保持良好的个人卫生习惯，定期更换床单、内裤等，若发现疑似阴虱病症状，应及时就医。
