霉菌性阴道炎的治疗包括一般治疗、药物治疗及特殊人群注意事项。一般治疗方面，要保持外阴清洁干燥，用清水从前向后清洗，选棉质透气内裤并勤换、暴晒，避免搔抓，注意性生活卫生，调整生活方式。药物治疗有局部用克霉唑等抗真菌药及全身用氟康唑等，但全身用药需遵医嘱。特殊人群中，孕妇应选安全药物且勿口服，老年女性可适当补充雌激素但要谨慎，糖尿病患者需控糖并规范治疗，长期用免疫抑制剂者要调整用药并规范治疗，同时注意个人卫生防感染。
一、一般治疗
1.保持外阴清洁干燥：女性应每天用清水清洗外阴，避免使用刺激性强的洗液，以免破坏阴道的自然酸碱平衡。清洗时注意从前向后冲洗，防止肛门处的细菌污染阴道。
2.更换内裤：选择棉质、透气性好的内裤，每天更换。换下的内裤要及时清洗，并在阳光下暴晒，利用紫外线杀灭内裤上的霉菌。
3.避免搔抓：霉菌性阴道炎会引起外阴瘙痒，但搔抓可能导致皮肤破损，增加感染风险，应尽量避免。可通过轻轻拍打或冷敷的方式缓解瘙痒。
4.注意性生活卫生：性生活前后，双方都应清洗外生殖器，避免交叉感染。若性伴侣有症状，也应同时进行检查和治疗。
5.调整生活方式：规律作息，保证充足睡眠，适当进行体育锻炼，增强身体免疫力。同时，避免长期使用抗生素、糖皮质激素等药物，减少对阴道微生态的破坏。
二、药物治疗
1.局部用药：可选用抗真菌药物，如克霉唑、咪康唑等。此类药物能直接作用于阴道局部，有效抑制或杀灭霉菌。
2.全身用药：对于未婚女性或不宜采用局部用药者，可口服抗真菌药物，如氟康唑。但全身用药可能会有一些不良反应，需在医生指导下使用。
三、特殊人群注意事项
1.孕妇：孕期由于体内激素水平变化，霉菌性阴道炎的发生率较高。治疗时应选择对胎儿相对安全的药物，如克霉唑，避免使用口服抗真菌药，以防对胎儿产生不良影响。孕妇用药必须严格遵医嘱，不可自行用药。
2.老年女性：老年女性因卵巢功能减退，雌激素水平降低，阴道黏膜变薄，局部抵抗力下降，易患霉菌性阴道炎。治疗时除使用抗真菌药物外，可在医生指导下适当补充雌激素，以增强阴道抵抗力，但雌激素使用不当可能增加一些疾病风险，需谨慎。
3.糖尿病患者：糖尿病患者血糖控制不佳时，阴道内糖原含量增加，适宜霉菌生长。因此，糖尿病患者应积极控制血糖，同时严格按照医嘱治疗霉菌性阴道炎，治疗过程中密切监测血糖变化。
4.长期使用免疫抑制剂者：这类人群因自身免疫力受抑制，易发生霉菌性阴道炎。需在医生指导下调整免疫抑制剂的使用剂量或更换药物，同时规范治疗霉菌性阴道炎。治疗期间要注意个人卫生，避免其他机会性感染。
