滴虫阴道炎是由阴道毛滴虫引起的常见阴道炎症及性传播疾病，根治方法包括全身用药（常用甲硝唑或替硝唑，破坏滴虫DNA结构或功能，治愈率80%90%）、性伴侣同时治疗（防止交叉感染）及随访（部分月经后复发，症状持续或2个月内复发需复诊）；注意事项有保持个人卫生（内裤、盆及毛巾开水烫洗）、治疗期间避免性生活、规律作息增强抵抗力；特殊人群方面，孕12周后孕妇权衡利弊可使用甲硝唑2g顿服，哺乳期妇女用甲硝唑时用药期间及后1224小时、用替硝唑时用药期间及后3日内不宜哺乳。
一、滴虫阴道炎概述
滴虫阴道炎是由阴道毛滴虫引起的常见阴道炎症，也是常见的性传播疾病。阴道毛滴虫适宜在温度2540℃、pH值5.26.6的潮湿环境中生长，在pH5以下或7.5以上环境中则不生长。
二、根治方法
1.全身用药：由于滴虫阴道炎可同时存在尿道、尿道旁腺、前庭大腺多部位滴虫感染，单纯局部用药不易彻底治愈，故需全身用药。常用药物为甲硝唑或替硝唑。其作用机制是硝基在无氧环境中还原成氨基，从而破坏滴虫DNA结构或功能达到杀灭滴虫的目的。多项研究表明，全身用药的治愈率可达80%90%。
2.性伴侣治疗：滴虫阴道炎主要由性行为传播，性伴侣应同时进行治疗，治疗期间禁止性交。这是因为若仅患者治疗，性伴侣携带滴虫，在恢复性生活后，会再次传染给患者，导致疾病复发。
3.随访：部分滴虫阴道炎可在月经后复发，故治疗后需随访。治疗后无症状者可不进行随访。但对症状持续存在或治疗后2个月内复发者，需复诊并再次治疗。
三、注意事项
1.个人卫生：保持外阴清洁、干燥，避免搔抓。勤换内裤，用过的内裤、盆及毛巾均应用开水烫洗，因阴道毛滴虫在50℃左右的水中可存活30分钟，开水烫洗可有效杀灭滴虫，避免重复感染。
2.生活方式：治疗期间避免性生活，防止交叉感染。同时，规律作息，保证充足睡眠，适当运动，增强机体抵抗力，有助于疾病的恢复。
四、特殊人群温馨提示
1.孕妇：甲硝唑可透过胎盘到达胎儿体内，对胎儿产生潜在影响。但在孕早期之后（一般指孕12周后），权衡利弊后可使用甲硝唑2g顿服。这是因为在孕早期，胎儿各器官处于分化形成阶段，药物致畸风险较高；而孕12周后，胎儿器官分化基本完成，相对安全。治疗期间，孕妇需密切关注自身症状及胎儿情况，如有异常及时就医。
2.哺乳期妇女：哺乳期使用甲硝唑时，用药期间及用药后1224小时内不宜哺乳；使用替硝唑时，用药期间及用药后3日内不宜哺乳。这是由于药物可通过乳汁分泌，可能对婴儿产生不良影响。在此期间，建议采用人工喂养替代母乳喂养，以保障婴儿健康。
