眼睑带状疱疹是怎么引起的

眼睑带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的，表现为单侧分布的簇集性水疱、神经痛等，儿童、孕妇、老年人等特殊人群症状可能较重，治疗上主要采用抗病毒、止痛、营养神经等方法。

一、病因

水痘-带状疱疹病毒初次感染人体后，可引起水痘或呈隐性感染，以后病毒可长期潜伏在脊髓后根神经节或颅神经感觉神经节内。当机体受到某种刺激（如创伤、疲劳、恶性肿瘤或病后虚弱等）导致机体抵抗力下降时，潜伏病毒被激活，沿感觉神经轴索下行到达该神经所支配区域的皮肤内复制，产生水疱，同时受累神经发生炎症、坏死，产生神经痛。

二、症状

1.发疹前：患者局部皮肤常有瘙痒、灼热或疼痛等前驱症状，也可无前驱症状即发疹。

2.发疹时：可出现红斑基础上簇集分布的粟粒至绿豆大小丘疹，迅速变为水疱，疱壁紧张发亮，疱液澄清，外周绕以红晕，各簇水疱群间皮肤正常。皮损沿某一周围神经呈带状排列，多发生在身体的一侧，一般不超过正中线。

3.神经痛：为本病的特征之一，可于发疹前或伴随皮疹出现，老年患者常较为剧烈。

4.病程：一般2~3周，水疱干涸、结痂脱落后留有暂时性淡红斑或色素沉着。

三、诊断

根据簇集性水疱、单侧分布、神经痛等典型表现，诊断不难。但需与单纯疱疹、接触性皮炎、脓疱疮等鉴别。必要时可进行病毒学检查或病理学检查以明确诊断。

四、治疗

1.抗病毒治疗：尽早应用抗病毒药物，如阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等，能减轻症状，缩短病程。

2.止痛治疗：疼痛明显者，可给予止痛药物，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。

3.营养神经治疗：可口服维生素B1、维生素B12等营养神经药物，促进神经修复。

4.眼部治疗：如果累及眼部，应及时请眼科医生会诊，采取相应的治疗措施，以保护视力。

5.物理治疗：可采用紫外线、频谱治疗仪等物理方法，缓解疼痛，促进皮疹消退。

6.并发症治疗：对于出现面瘫、听力障碍等并发症的患者，应进行相应的治疗。

五、特殊人群

1.儿童：儿童患者相对较少见，症状可能较轻，但也可能出现严重的眼部并发症，如角膜炎、虹膜炎等，需引起重视。治疗上应避免使用糖皮质激素，以免加重病情。

2.孕妇：孕妇感染水痘-带状疱疹病毒后，可能会对胎儿造成影响，应及时就医，在医生的指导下进行治疗。

3.老年人：老年人免疫力相对较低，感染后症状可能较重，容易出现后遗神经痛，治疗难度也较大。因此，老年人在发病后应及时就医，积极治疗。

总之，眼睑带状疱疹是一种由水痘-带状疱疹病毒感染引起的疾病，可通过抗病毒、止痛、营养神经等治疗方法缓解症状。在治疗过程中，应注意休息，保持皮肤清洁，避免感染。同时，对于特殊人群，如儿童、孕妇、老年人等，应根据具体情况制定个性化的治疗方案。