牙龈炎的治疗包括基础、药物、手术治疗及针对特殊人群的注意事项。基础治疗有洁治去除牙菌斑和牙结石，进行口腔卫生指导，如巴氏刷牙法及使用辅助清洁工具。药物治疗分局部用如过氧化氢溶液冲洗和碘甘油，全身用药针对炎症范围广或伴全身疾病者。手术治疗针对牙龈纤维增生明显者行牙龈成形术。特殊人群方面，儿童需家长引导养成卫生习惯，选合适清洁用品；孕妇注意孕期口腔卫生，治疗选孕中期，用药告知怀孕情况；老年人治疗前告知病史，清洁口腔动作轻柔，假牙定期清洁调整。
一、基础治疗
1.洁治：通过超声波洁牙机等设备去除牙齿表面的牙菌斑、牙结石，这是治疗牙龈炎的关键步骤。牙菌斑和牙结石是引发牙龈炎的主要局部刺激因素，去除后可消除炎症。例如，长期吸烟人群牙结石堆积较快，更应定期洁治。
2.口腔卫生指导：教导患者正确刷牙，推荐使用巴氏刷牙法，每天至少刷牙两次，每次刷牙时间不少于3分钟，以有效清洁牙齿各面。同时，需配合使用牙线、牙缝刷等辅助清洁工具，清除牙间隙的食物残渣和牙菌斑。对于佩戴假牙的患者，要指导其正确清洁假牙。
二、药物治疗
1.局部药物：对于炎症较重的患者，可使用过氧化氢溶液冲洗龈沟，然后在龈沟内放置碘甘油等药物，起到消炎收敛的作用。
2.全身药物：一般情况下牙龈炎无需全身用药，但对于少数炎症范围广、伴有全身症状如发热等，或患有糖尿病等全身疾病导致牙龈炎不易控制的患者，可在医生指导下口服抗生素，如阿莫西林、甲硝唑等。
三、手术治疗
1.牙龈成形术：对于牙龈纤维增生明显，炎症消退后牙龈形态仍不能恢复正常的患者，可进行牙龈成形术，修整牙龈外形，恢复牙龈生理外形。
四、特殊人群温馨提示
1.儿童：儿童配合度可能较低，家长应耐心引导，帮助孩子养成良好的口腔卫生习惯。例如，可通过有趣的绘本、动画等方式向孩子介绍口腔卫生知识。在选择口腔清洁用品时，应选择儿童专用的牙膏牙刷，牙膏含氟量要符合儿童标准，避免吞咽过多氟化物。儿童牙龈炎治疗尽量优先选择温和的治疗方式，如需用药，要严格遵医嘱，避免自行用药。
2.孕妇：孕期由于激素水平变化，牙龈炎发生率可能增加。孕妇应更加注意口腔卫生，避免因炎症加重影响胎儿。治疗时尽量选择在孕中期进行，避免在孕早期和孕晚期进行可能引起疼痛、紧张的治疗操作，以免诱发流产或早产。如需用药，一定要告知医生自己的怀孕情况，避免使用对胎儿有影响的药物。
3.老年人：老年人常伴有多种慢性疾病，如高血压、心脏病等，在进行牙龈炎治疗前，应告知医生自己的病史，以便医生评估风险。同时，老年人牙齿可能存在松动、缺失等情况，在清洁口腔时要注意动作轻柔，避免损伤牙龈。佩戴假牙的老年人要定期清洁假牙，如有不合适的情况及时调整。
