口腔念珠菌病 症状

口腔念珠菌病常见症状包括：急性假膜型（鹅口疮）好发于特定人群，口腔黏膜有白色物且不易擦去，患儿有相应不适；急性萎缩型多见于成年人，黏膜红斑，有口腔干燥等症状；慢性肥厚型多在成年特定人群中出现，黏膜增生或有白色斑块；慢性萎缩型（义齿性口炎）多发生于戴义齿者，义齿承托区黏膜有症状。特殊人群方面，婴幼儿免疫系统不完善易患鹅口疮，家长要做好清洁等；老年人因口腔变化及佩戴义齿易患义齿性口炎，需定期检查口腔等；免疫低下人群易反复患病，要遵医嘱用药、注意口腔卫生等。

一、口腔念珠菌病的常见症状

1.急性假膜型（鹅口疮）：好发于新生儿、婴幼儿、长期使用免疫抑制剂或广谱抗生素的患者。口腔黏膜表面覆盖白色乳凝块样小点或小片状物，可逐渐融合成大片，不易擦去，强行剥离后局部黏膜潮红、粗糙，可有溢血。患儿烦躁不安、啼哭、哺乳困难，一般全身症状不明显，严重时可蔓延至咽喉，引起吞咽和呼吸困难。

2.急性萎缩型：多见于成年人，常由于长期使用抗生素、糖皮质激素或患有慢性消耗性疾病导致。表现为黏膜上出现外形弥散的红斑，以舌黏膜多见，严重时舌背黏膜呈鲜红色并有舌乳头萎缩，双颊、上腭及口角也可发生。患者自觉口腔干燥、黏膜灼痛。

3.慢性肥厚型：多发生于成年人，尤其是吸烟人群、免疫力低下者或有口干症的患者。颊黏膜、舌背及腭部是好发部位。黏膜呈结节状或颗粒状增生，或为固着紧密的白色角质斑块，类似一般黏膜白斑，边界不清，表面有裂纹，患者一般无自觉症状，有时有粗糙感或轻微疼痛。

4.慢性萎缩型（义齿性口炎）：多发生于戴义齿的患者，特别是义齿贴合不良、长期不取下清洁者。损害部位常在上颌义齿承托区黏膜，表现为黏膜广泛发红、水肿，有时有黄白色假膜，患者自觉义齿下黏膜不适、疼痛，严重时可影响义齿佩戴。

二、特殊人群的注意事项

1.婴幼儿：由于婴幼儿免疫系统尚未发育完全，易患鹅口疮。家长在喂奶前后，应用温水清洗乳头和婴儿口腔，保持口腔清洁。对于人工喂养的婴儿，奶瓶、奶嘴等用具要严格消毒。若发现婴儿口腔有白色斑膜，应及时就医，不可自行擦拭或用药，避免损伤口腔黏膜。

2.老年人：老年人因口腔黏膜逐渐变薄、唾液分泌减少、免疫力下降，且很多老年人佩戴义齿，易发生义齿性口炎。建议老年人定期到医院检查口腔，佩戴合适的义齿，每天晚上取下义齿清洗，用清水或专用义齿清洁剂浸泡。如出现口腔不适，应及时就医，不要自行使用药物，以免延误病情。

3.免疫低下人群：如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者等，由于机体抵抗力低，易反复发生口腔念珠菌病。这类人群应严格遵医嘱用药，增强自身抵抗力，注意口腔卫生，保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食等。一旦发现口腔出现异常症状，要尽快就医，积极治疗，防止病情加重。